Co to jest dyskogram lędźwiowy?
Distogram lędźwiowy jest ambulatorem, inwazyjną procedurą stosowaną do oceny stanu dysków w części lędźwiowej kręgosłupa i ustalenia, czy te dyski są przyczyną bólu pleców. Podczas dyskogramu lędźwiowego, znanego również jako dyskogram, podłoże kontrastowe jest wstrzykiwane do każdego dysku rdzeniowego lędźwiowego, a następnie przeglądany za pomocą skanu rentgenowskiego lub komputerowego (CT). Ryzyko związane z dyskogramem obejmuje infekcję, uszkodzenie korzenia nerwu i bóle głowy kręgosłupa.
Distogram lędźwiowy jest wykonywany w pokoju szpitalnym wyposażonym w prześwietlenie lub skan CT. Przed zabiegiem pacjent otrzymuje dożylne środki uspokajające, a czasem antybiotyki. Pacjent jest następnie ustawiony po swojej stronie, aby zapewnić dostęp do pleców. Po sterylizacji miejsc wstrzyknięcia podłoże kontrastowe wstrzykuje się do każdego dysku lędźwiowego. Pacjent albo nie odczuje bólu podczas tej części zabiegu, albo odczuwa dyskomfort podobny do bólu pleców, który spowodował potrzebę testu.
Po wstrzyknięciu podłoża kontrastowego dyski zostaną ocenione za pomocą promieniowania rentgenowskiego lub tomografii komputerowej, aby sprawdzić, czy barwnik poruszał się w dyskach lędźwiowych. Jeśli barwnik pozostaje zlokalizowany na dysku, dysk jest zdrowy. Barwnik, który rozproszył się z miejsca wstrzyknięcia, sugeruje, że dysk pękł lub rozdarty. Po przeglądzie pacjent będzie spoczywał na stole, aby umożliwić zużycie środka uspokajającego i upewnienie się, że ból pleców nie nasile się. Wyniki zastrzyków barwnika i bólu lub braku bólu związanego z iniekcją są wykorzystywane do ustalenia diagnozy i określenia przebiegu leczenia.
Istnieje kilka możliwych powikłań związanych z dyskogramem lędźwiowym. Najgorszym powikłaniem jest zapalenie dysku, infekcja na dysku. Ten rodzaj infekcji jest trudny do wyleczenia, wymagający silnych antybiotyków i mobilizacji pleców podczas powrotu do zdrowia. Kolejne coMPLIKACJA to uszkodzenie korzeni nerwowych, które może powodować ból lub niewrażliwość w dolnej części pleców, dolnej lub nogi. Distogram lędźwiowy może również wywoływać ból głowy lub wyjątkowo intensywny ból głowy spowodowany przebiciem membrany otaczającej rdzeń kręgowy.
Najczęściej nakazuje się ten test, aby pomóc w ustaleniu przyczyny uporczywego bólu pleców, bioder, nóg lub pachwiny, który nie został zwolniony przez standardowe leczenie. Można go również zamówić, gdy inne narzędzia diagnostyczne nie są w stanie określić przyczyny bólu w tych obszarach. Distogram lędźwiowy można czasami nakazać ocenę zdrowia dysków kręgosłupa przed operacją fuzji lędźwiowej.
Zastosowanie dyskogramu do oceny bólu pleców jest nieco kontrowersyjne. Niektórzy lekarze uważają, że dyskogram jest delikatną, inwazyjną operacją, która nie zawsze zapewnia solidne wyniki i niesie znaczne ryzyko. Inni lekarze uważają, że ta procedura zawiera cenne informacje, których nie można uzyskaćKażda inna procedura.