¿Qué es un discograma lumbar?
Un discograma lumbar es un procedimiento ambulatorio e invasivo utilizado para evaluar la condición de los discos en la porción lumbar de la columna vertebral y determinar si estos discos son la causa del dolor de espalda. Durante un disco lumbar, también conocido como discograma, el medio de contraste se inyecta en cada disco espinal lumbar y luego se revisa con una exploración de rayos X o tomografía por computadora (CT). Los riesgos asociados con un discograma incluyen infección, daño de la raíz nerviosa y dolores de cabeza espinales.
El discograma lumbar se realiza en una habitación de hospital equipada con una radiografía o una tomografía computarizada. Antes del procedimiento, el paciente recibe un sedante intravenoso y, a veces, antibióticos. Luego, el paciente se coloca de lado para proporcionar acceso a la parte posterior. Después de esterilizar los sitios de inyección, el medio de contraste se inyecta en cada disco lumbar. El paciente no sentirá dolor durante esta parte del procedimiento o sentirá incomodidad similar al dolor de espalda que causó la necesidad de la prueba.
Después de inyectar el medio de contraste, los discos se evaluarán utilizando una radiografía o una tomografía computarizada para ver si el tinte se ha movido dentro de los discos lumbares. Si el tinte permanece localizado en el disco, el disco es saludable. El tinte que se ha difundido del sitio de inyección sugiere que el disco se ha roto o desgarrado. Después de la revisión, el paciente se mantendrá descansando sobre la mesa para permitir que el sedante desaparezca y asegurarse de que el dolor de espalda no se intensifique. Los resultados de las inyecciones de colorante y el dolor o la falta de dolor asociado con la inyección se utilizan para determinar un diagnóstico y determinar el curso del tratamiento.
Hay algunas complicaciones posibles asociadas con un discograma lumbar. La peor complicación es discitis, una infección dentro del disco. Este tipo de infección es difícil de tratar, lo que requiere antibióticos fuertes y la movilización de la espalda durante la recuperación. Otra compañíaLa mplicación es el daño de la raíz nerviosa, lo que puede provocar dolor o insensibilidad en la espalda baja, la parte inferior o las piernas. Un discograma lumbar también puede producir un dolor de cabeza espinal o un dolor de cabeza extremadamente intenso causado por la perforación de la membrana que rodea la médula espinal.
Esta prueba se ordena con mayor frecuencia que ayude a determinar la razón del dolor persistente de espalda, cadera, pierna o ingle de un paciente que no se ha relevado por el tratamiento estándar. También se puede ordenar cuando otras herramientas de diagnóstico no pueden determinar la causa del dolor en estas áreas. Ocasionalmente, se puede ordenar a un disco lumbar que evalúe la salud de los discos espinales antes de una cirugía de fusión lumbar.
El uso del disco para evaluar el dolor de espalda es algo controvertido. Algunos médicos creen que un discograma es una cirugía delicada e invasiva que no siempre proporciona resultados sólidos y conlleva riesgos sustanciales. Otros médicos sienten que este procedimiento proporciona información valiosa que no se puede obtenercualquier otro procedimiento.