腰椎とは何ですか?
腰椎椎間板は、脊椎の腰部のディスクの状態を評価し、これらのディスクが腰痛の原因であるかどうかを判断するために使用される外来患者で侵襲的な手順です。ディスコグラムとも呼ばれる腰椎のディスコグラムでは、コントラスト培地が各腰椎脊椎ディスクに注入され、X線またはコンピューター断層撮影(CT)スキャンでレビューされます。ディスコグラムに関連するリスクには、感染、神経根の損傷、脊髄頭痛が含まれます。
腰椎椎間板は、X線またはCTスキャンを備えた病室で行われます。処置の前に、患者には静脈内鎮静剤、時には抗生物質が与えられます。その後、患者は彼の側に配置され、背中へのアクセスを提供します。噴射部位を滅菌した後、コントラスト培地を各腰部ディスクに注入します。患者は、処置のこの部分で痛みを感じないか、検査の必要性を引き起こした腰痛に似た不快感を感じます。
コントラスト培地が注入された後、ディスクはX線またはCTスキャンのいずれかを使用して評価され、色素が腰部ディスク内で移動したかどうかを確認します。染料がディスクに局在したままである場合、ディスクは健康です。注入部位から拡散した染料は、ディスクが破裂または破れたことを示唆しています。レビューに続いて、患者は鎮静剤を摩耗させ、腰痛が強化されないようにするためにテーブルの上に置かれ続けます。染料注射の結果と注射に関連する痛みまたは痛みの欠如は、診断を確認し、治療コースを決定するために使用されます。
腰椎のディスコグラムに関連するいくつかの可能な合併症があります。最悪の合併症は、ディスク内の感染症である椎骨炎です。このタイプの感染は治療が困難であり、回復中に強い抗生物質と背中の動員が必要です。別のcomplicationは神経根の損傷であり、腰、底、または脚の痛みや無感覚をもたらす可能性があります。腰部のディスコグラムは、脊髄を囲む膜の穿刺によって脊椎の頭痛や非常に激しい頭痛を引き起こすこともあります。
このテストは、標準的な治療によって緩和されていない患者の持続性の背中、股関節、脚、またはgro径部の痛みの理由を判断するのに役立つように、ほとんどの場合注文されます。また、他の診断ツールがこれらの領域の痛みの原因を判断できない場合にも注文することができます。腰椎核融合手術の前に脊髄ディスクの健康を評価するために、腰椎のディスコグラムを時々注文することができます。
腰痛を評価するためにディスコグラムを使用することはやや議論の余地があります。一部の医師は、ディスコグラムは繊細で侵襲的な手術であり、常に確固たる結果をもたらすとは限らず、かなりのリスクを伴うと考えています。他の医師は、この手順を提供することができない貴重な情報を提供していると感じていますその他の手順。