Was ist eine Antralfollikelzahl?
Eine antrale Follikelzahl (AFC), auch als ruhende Follikelzahl bekannt, gibt die Anzahl der primordialen Eifollikel innerhalb des Eierstocks pro Menstruationszyklus an. Jeder Antrumfollikel kann sich zu einem lebensfähigen Ei für die Befruchtung entwickeln. Frauen, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen, erhalten einen AFC-Test, um die Wahrscheinlichkeit einer zukünftigen Schwangerschaft durch In-vitro-Fertilisation (IVF) zu bestimmen. Bei einer Frau mit durchschnittlicher Fruchtbarkeit liegt die Zahl zwischen 15 und 20 Follikeln pro Zyklus, und jedes Ergebnis unter fünf weist auf einen höheren Grad an Schwierigkeiten hin, schwanger zu werden.
Der antrale Follikelzahltest wird ambulant durchgeführt. Ein transvaginaler Ultraschall erstellt ein Bild des Eierstocks und dieses Bild wird dann sorgfältig auf sichtbare Antrumfollikel untersucht. Jeder Follikel wird auf dem Scan von Hand markiert und die Summe wird in den medizinischen Diagrammen vermerkt.
Das Testen der Anzahl der Antrumfollikel kann an jedem Tag des Menstruationszyklus durchgeführt werden. Einige Fruchtbarkeitsmediziner verwenden möglicherweise eine antrale Follikelzählung, um die Anzahl der verbleibenden fruchtbaren Jahre einer Frau vorherzusagen. Eine Follikelzahl von über 20 würde bedeuten, dass eine Frau noch 15 bis 20 fruchtbare Jahre hat. Wenn eine Frau zehn oder weniger Jahre alt ist, hat sie möglicherweise 13 Jahre Zeit, bevor die Menopause beginnt.
Die Eierstockreserve einer Frau, die Menge der potenziellen Eier, die in ihren Eierstöcken verbleiben, kann mit einer antralen Follikelzählung geschätzt werden. Mehr verfügbare Eier in Reserve weisen auf eine größere Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft nach einer Fruchtbarkeitsbehandlung hin. Fruchtbarkeitsspezialisten empfehlen normalerweise tägliche Injektionen eines follikelstimulierenden Hormons (FSH), um die Produktion von befruchtungsfertigen Eiern zu fördern.
Frauen mit einer niedrigen Anzahl an Antrumfollikeln benötigen möglicherweise größere Mengen an FSH, um die gleiche Menge an Eiern zu produzieren wie Frauen mit einer hohen Anzahl. Einige Frauen sind möglicherweise nicht in der Lage, genug Eier zu produzieren, selbst wenn große Mengen FSH eingenommen werden. Diese Frauen können beschließen, einen Eizellspender als Teil des IVF-Prozesses zu verwenden.
Eine Erhöhung der FSH-Dosierung kann zu unangenehmen Nebenwirkungen führen. Eine Reihe von Frauen kann einen milden Fall eines ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS) entwickeln. Bauchschmerzen und eine geringe Gewichtszunahme sind häufige Nebenwirkungen der Injektion von FSH. Magen-Darm-Beschwerden wie Durchfall, Übelkeit und Erbrechen können die erhöhten FSH-Spiegel begleiten, die im Körper zirkulieren.
Bei einigen Frauen kann es nach der Injektion von FSH zu einer schweren OHSS-Reaktion kommen, um die Anzahl der antralen Follikel zu verbessern. Schweres OHSS kann zu extremer Gewichtszunahme und Aufblähung des Abdomens führen. Dabei handelt es sich um eine Ansammlung innerer Flüssigkeiten in der Bauchhöhle. Die Behandlung dieses schmerzhaften Zustands beschränkt sich auf Bettruhe und die Verabreichung von intravenösen (IV) Flüssigkeiten. Schmerzmittel können verschrieben werden, bis die abdominale Schwellung reduziert ist.