O que é uma contagem de folículos antrais?
Uma contagem de folículos antrais (AFC), também conhecida como contagem de folículos em repouso, calcula o número de folículos primordiais dos ovos dentro do ovário por ciclo menstrual. Cada folículo antral tem o potencial de se transformar em um ovo viável para a fertilização. As mulheres submetidas ao tratamento da fertilidade têm um teste de nível de AFC para determinar a probabilidade de uma futura gravidez através da fertilização in vitro (fertilização in vitro). Uma mulher de fertilidade média tem uma contagem está entre 15 e 20 folículos por ciclo, e qualquer resultado abaixo de cinco indica um maior grau de dificuldade de engravidar. Um ultrassom transvaginal cria uma imagem do ovário, e essa imagem é então cuidadosamente examinada para qualquer folículos antrais visíveis. Cada folículo é marcado à mão na varredura e o total será observado nos gráficos médicos. Alguns médicos de fertilidade podem usar um folic antralContar para prever o número de anos férteis restantes de uma mulher. Uma contagem folicular de mais de 20 indicaria que uma mulher tem 15 a 20 anos férteis restantes. Se uma mulher tem uma contagem de dez ou menos, ela possivelmente tem cerca de 13 anos antes do início da menopausa.
A reserva ovariana de uma mulher, a quantidade de potenciais ovos deixados em seus ovários, pode ser estimada com uma contagem de folículos antrais. Mais ovos disponíveis em reserva indica uma possibilidade maior de gravidez após o tratamento da fertilidade. Os especialistas em fertilidade geralmente recomendam injeções diárias de um hormônio folículo-estimulante (FSH) para promover a produção de ovos prontos para a fertilização.
Mulheres com uma baixa contagem de folículos antrais podem precisar de quantidades maiores de FSH injetadas para produzir a mesma quantidade de ovos que uma mulher com uma contagem alta. Algumas mulheres podem não ser capazes de produzir ovos suficientes, mesmo com grandes doses de FSH. Essas mulheres podem decidir usar umdoador de ovos como parte do processo de fertilização in vitro.
Aumentar a dose de FSH pode causar efeitos colaterais desagradáveis. Várias mulheres podem desenvolver um caso leve de uma síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS). A dor abdominal e um pequeno ganho de peso são efeitos colaterais comuns da injeção de FSH. As queixas gastrointestinais, como diarréia, náusea e vômito, podem acompanhar o aumento dos níveis de FSH circulando no corpo.
Algumas mulheres podem experimentar uma reação grave do OHSS após injetar o FSH para melhorar uma contagem de folículos antrais. O OHSS grave pode causar ganho de peso extremo e inchaço abdominal de acites, um acúmulo de fluidos internos dentro da cavidade abdominal. O tratamento para essa condição doloroso é limitado ao repouso no leito e à administração de fluidos intravenosos (iv). A medicação para dor pode ser prescrita até que o inchaço abdominal seja reduzido.