Was ist Arthrodese-Chirurgie?
Arthrodese Chirurgie ist ein allgemeines Verfahren, das verwendet wird, um chronische, strenge Arthritis zu behandeln. Es wird am häufigsten an beschädigten Hand- und Fußgelenken durchgeführt, es kann jedoch auch eine Arthrodese-Operation durchgeführt werden, um Wirbelsäulen-, Finger- oder Hüftprobleme zu beheben. Während des Eingriffs richtet ein Chirurg das betroffene Gelenk manuell gerade, entfernt beschädigtes Knochen- und Knorpelgewebe und verschmilzt Knochen mit chirurgischen Schrauben und transplantiertem Gewebe. Die meisten Patienten, die sich einer Operation unterziehen und sich einer körperlichen Nachsorge unterziehen, sind in der Lage, sich von schmerzhaften Arthritis-Symptomen zu erholen und ihre Gelenkkraft zu erhalten.
Bevor Ärzte über eine Arthrodese-Operation nachdenken, erschöpfen sie in der Regel die Behandlungsoptionen für nicht-chirurgische Arthritis. Wenn entzündungshemmende Medikamente, Kortikosteroide und spezielle Trainingsprogramme dem Patienten nicht helfen, Linderung zu finden, kann sein Arzt eine Konsultation mit einem Orthopäden vorschlagen. Der Spezialist kann Röntgenbilder und andere bildgebende Verfahren untersuchen, um festzustellen, welche Art von Operation für den spezifischen Zustand eines Patienten am besten geeignet ist. Eine Arthrodese-Operation wird normalerweise für kleinere Gelenke wie das Handgelenk und die Füße bevorzugt, während für größere, komplexere Strukturen in den Knien, Schultern und Hüften ein als Arthroplastik bezeichneter Eingriff in Betracht gezogen wird.
Eine Arthrodese an Finger, Zehen, Handgelenk oder Knöchel wird normalerweise in einem stationären Krankenhaus durchgeführt und erfordert normalerweise einen Aufenthalt von ein bis zwei Tagen. Die Arthrodese der Wirbelsäule erfordert aufgrund des Risikos möglicher Komplikationen in der Regel einen Krankenhausaufenthalt von mindestens einer Woche. Der Eingriff selbst dauert in der Regel weniger als drei Stunden. Während dieser Zeit kann ein Patient unter Vollnarkose oder mit einem Lokalanästhetikum behandelt werden.
Während einer Arthrodese-Operation macht der Orthopäde einen langen Schnitt entlang der Basis des Gelenks und zieht Fett, Knorpel und Muskelgewebe beiseite. Wenn das Gelenk nicht richtig ausgerichtet ist, drückt er oder sie es zurück und schneidet Teile von behindertem Knochen und Knorpel ab. Kleine Lücken zwischen den Knochen, aus denen das Gelenk besteht, werden normalerweise mit transplantiertem Gewebe aus einem anderen Knochen im Körper des Patienten oder von einem Spender gefüllt. Bei größeren Gelenken müssen normalerweise Stifte oder Schrauben eingesetzt werden, um die Knochen zusammenzuhalten. Die Operationsnarbe wird dann vernäht und mit einem Schutzverband versehen.
Nach dem Eingriff wird ein Patient in der Regel in einem Aufwachraum überwacht und mit einem Schutzschuh, einer Orthese oder einer Schiene ausgestattet. Die Ärzte raten den Patienten in der Regel, etwa sechs Wochen lang weder Gewicht noch Druck auf ihre Gelenke auszuüben. Dann können sie zur Untersuchung zurückkehren. Wenn die Heilung wie erwartet voranschreitet, kann eine Person im Rahmen eines Rehabilitationsprogramms bis zu zwei Jahre lang leichte Dehn- und Kräftigungsübungen absolvieren. In der Regel ist es aufgrund der permanenten Knochenfusion nicht möglich, die volle Funktionsfähigkeit eines Gelenks wiederherzustellen. Übungen können jedoch dabei helfen, ein gewisses Maß an Flexibilität und Vielseitigkeit aufrechtzuerhalten.