Co to jest chirurgia artrodezy?
Operacja artrodezy jest powszechną procedurą stosowaną w leczeniu przewlekłego, ciężkiego zapalenia stawów. Najczęściej wykonuje się go na uszkodzonych stawach nadgarstka i kostki, ale można również wykonać zabieg artrodezy, aby skorygować problemy z kręgosłupem, palcem lub biodrem. Podczas zabiegu chirurg ręcznie prostuje dotknięty staw, usuwa uszkodzoną tkankę kostną i chrzęstną oraz łączy kości ze śrubami chirurgicznymi i przeszczepioną tkanką. Większość pacjentów poddawanych operacji i kontynuujących fizykoterapię jest w stanie wyleczyć się z bolesnych objawów zapalenia stawów i utrzymać siłę w stawach.
Przed rozważeniem operacji artrodezy lekarze zwykle wyczerpują niechirurgiczne opcje leczenia zapalenia stawów. Jeśli leki przeciwzapalne, kortykosteroidy i specjalistyczne ćwiczenia nie pomogą pacjentowi znaleźć ulgi, jego lekarz może zasugerować konsultację z chirurgiem ortopedą. Specjalista może badać zdjęcia rentgenowskie i inne skany obrazowania, aby ustalić, jaki rodzaj operacji byłby najbardziej odpowiedni dla konkretnego stanu pacjenta. Operacja artrodezy jest zwykle preferowana w przypadku mniejszych stawów, takich jak nadgarstek i stopy, natomiast procedura zwana artroplastyką jest rozważana w przypadku większych, bardziej złożonych struktur w kolanach, ramionach i biodrach.
Operacja artrodezy palca, palca u nogi, nadgarstka lub kostki jest zwykle przeprowadzana w szpitalu szpitalnym i zwykle wymaga pobytu od jednego do dwóch dni. Artrodeza kręgosłupa zazwyczaj wymaga hospitalizacji trwającej co najmniej tydzień ze względu na ryzyko możliwych powikłań. Sama procedura zazwyczaj trwa krócej niż trzy godziny, podczas których pacjent może zostać poddany znieczuleniu ogólnemu lub znieczulony miejscowo.
Podczas operacji artrodezy chirurg ortopeda wykonuje długie nacięcie wzdłuż podstawy stawu i odciąga tłuszcz, chrząstkę i tkankę mięśniową. Jeśli staw nie jest wyrównany, on lub ona zmusza go z powrotem na miejsce i odcina odcinki utrudniającej kości i chrząstki. Małe szczeliny między kościami tworzącymi staw są zwykle wypełnione przeszczepioną tkanką z innej kości w ciele pacjenta lub od dawcy. Większe stawy zazwyczaj wymagają włożenia szpilek lub śrub, aby zabezpieczyć kości razem. Blizna chirurgiczna jest następnie zszywana i ubrana w bandaż ochronny.
Po zabiegu pacjent jest zazwyczaj monitorowany w sali pooperacyjnej i wyposażony w ochronny but, aparat ortodontyczny lub szynę. Lekarze zwykle doradzają pacjentom, aby unikali obciążania stawów lub nacisku na stawy przez około sześć tygodni, po czym mogą wrócić do kontroli. Gdy uzdrowienie postępuje zgodnie z oczekiwaniami, jednostka może wykonywać lekkie ćwiczenia rozciągające i wzmacniające w ramach programu rehabilitacji przez okres do dwóch lat. Zwykle niemożliwe jest odzyskanie pełnego funkcjonowania stawu ze względu na trwałe połączenie kości, ale ćwiczenia mogą pomóc zachować pewien stopień elastyczności i wszechstronności.