Was ist eine arthroskopische Rückenoperation?
Arthroskopische Rückenoperationen beziehen sich auf eine minimal invasive Art der Rückenoperation, die durch kleinere Schnitte als bei herkömmlichen Operationen durchgeführt wird. Dies ist mit einem Arthroskop möglich, einem dünnen, flexiblen Werkzeug, das dem Durchmesser eines Trinkhalms entspricht und durch das der Chirurg sehen und arbeiten kann. Die Verwendung von arthroskopischen Techniken minimiert die Beschwerden des Patienten und beschleunigt normalerweise den Genesungsprozess. Es gibt verschiedene Arten von Rückenoperationen, die mit arthroskopischen Techniken durchgeführt werden können, obwohl die Arthroskopie nicht für alle Arten von Rückenoperationen geeignet ist.
In vielen Fällen werden die Techniken der arthroskopischen Rückenoperation während einer Diskektomieoperation angewendet, die durchgeführt wird, um einen Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenerwölbung in der Wirbelsäule zu behandeln. Während einer Diskektomie entfernt der Chirurg den Teil der Bandscheibe, der die Spinalnerven komprimiert. Arthroskopische Diskektomieverfahren sind weit verbreitet und werden im Allgemeinen mit wenigen chirurgischen Komplikationen durchgeführt.
Eine Foramenotomie mit arthroskopischen Methoden kann ebenfalls in Betracht gezogen werden, wenn sowohl Knochen- als auch Bandscheibengewebe die Spinalnerven komprimieren. Durch dieses Verfahren werden Knochen und Bandscheibengewebe entfernt, um Schmerzen und Taubheitsgefühle zu lindern. Eine Foramenotomie kann als arthroskopische Rückenoperation durchgeführt werden, hängt jedoch in der Regel von der Menge an Knochen und Gewebe ab, die entfernt werden muss.
Wenn sich der Knochen und die Bandscheiben verschlechtert haben, so dass das Rückenmark selbst zusammengedrückt wird, wie bei Erkrankungen wie Wirbelsäulenstenose oder Spondylolisthesis, wird normalerweise eine Laminektomie durchgeführt, aber diese Art von Operation ist normalerweise nicht für arthroskopische Techniken geeignet. Eine Laminektomie entfernt Knochen- und Bandscheibengewebe, ähnlich wie eine Foramenotomie, wird jedoch aufgrund der Beteiligung des Rückenmarks als schwerwiegender angesehen. Aus diesem Grund kommt es seltener vor, dass eine Laminektomie arthroskopisch durchgeführt wird.
Eine Wirbelsäulenfusion wird normalerweise zusammen mit einer Laminektomie durchgeführt, aber Fusionen können auch alleine durchgeführt werden, um die Spondylolisthesis zu korrigieren. Aufgrund des umfangreichen Eingriffs ist es normalerweise nicht möglich, ihn während einer arthroskopischen Rückenoperation durchzuführen, obwohl neue chirurgische Methoden in Zukunft möglicherweise weniger invasive Methoden ermöglichen. Der Zweck einer Wirbelsäulenfusion besteht darin, eine vertikale Bewegung der Wirbelsäule zu verhindern, damit die Nerven in der unmittelbaren Umgebung nicht zusammengedrückt werden. Bei einer Wirbelsäulenfusion werden häufig Knochentransplantate aus einem anderen Körperteil, normalerweise der Hüfte, entnommen und Titanstäbe, Schrauben oder Brackets implantiert, um die Stabilität zu erhöhen.
Eine relativ neue Art der Wirbelsäulenchirurgie, bei der die gesamte Bandscheibe durch eine künstliche Bandscheibe ersetzt werden kann, kann unter Verwendung von Arthroskopietechniken unter Verwendung von Lasern durchgeführt werden. Dieses Verfahren kann für eine Vielzahl von Zwecken durchgeführt werden, einschließlich eines Bandscheibenvorfalls oder in Fällen einer schweren degenerativen Bandscheibenerkrankung (DDD). Obwohl diese Art der Chirurgie relativ modern ist, wird sie auf der ganzen Welt immer häufiger.
Die Art der durchgeführten Rückenoperation hängt weitgehend von der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Die Schwere des zu behandelnden Zustands bestimmt auch, ob eine arthroskopische Rückenoperation möglich ist oder nicht. Schwerwiegendere Zustände können invasivere traditionelle Operationstechniken erforderlich machen, bei denen größere Schnitte erforderlich sind.