Was ist Clozapin?
Clozapin ist ein Antipsychotikum zur Behandlung von Schizophrenie. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als atypische Antipsychotika bezeichnet werden, und ist das erste Medikament dieser Art, das entwickelt wird. Clozapin hat die chemische Formel C 18 H 19 ClN 4 . Es wurde erstmals 1961 synthetisiert und 1971 erstmals in Europa angewendet. Es erwies sich aufgrund der Tendenz zu einer Bluterkrankung namens Agranulozytose als gefährlich und wurde 1975 aus dem Verkehr gezogen Kombination mit Überwachung in Form von regelmäßigen Blutuntersuchungen.
Mindestens drei Pharmaunternehmen vertreiben heute Clozapin. Novartis, das das Medikament herstellt, und zwei Unternehmen, die es nur vermarkten - Mylan Laboratories und Ivax Pharmaceuticals. Andere Unternehmen vermarkten möglicherweise auch generische Versionen des Arzneimittels. Es wird unter Markennamen verkauft, die in verschiedenen Teilen der Welt variieren, einschließlich Clozaril®, Clopine, Denzapine, Klozapol und anderen.
Dieses Medikament gilt als hochwirksam bei der Behandlung von Schizophrenie, wird jedoch aufgrund der damit verbundenen Gefahren als letzte Option eingesetzt. Es wird nur für behandlungsresistente Schizophrenie verschrieben, die als Schizophrenie definiert wird, die nicht auf mindestens zwei andere weniger gefährliche Medikamente anspricht. In den USA schreibt die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) vor, dass Clozapin-Verpackungen mit Warnhinweisen für viele potenziell gefährliche Nebenwirkungen, neben Agranulozytose, wie z. B. Anfälle, Myokarditis, Knochenmarksuppression und Demenz, gekennzeichnet sein müssen. Einige weniger schwerwiegende Nebenwirkungen sind Sabbern, Verstopfung, Muskelzittern, Spätdyskinesien und Gewichtszunahme.
Trotz seiner Gefahren wird Clozapin immer noch zur Behandlung von Schizophreniefällen angewendet, die nicht auf andere Medikamente ansprechen. Es ist wirksam bei der Behandlung mehrerer mit der Störung verbundener Symptome. Schizophrenie-Symptome werden im Allgemeinen in zwei Kategorien eingeteilt: positiv und negativ. Positive Symptome sind Halluzinationen und Wahnvorstellungen. Negative Symptome sind sozialer Rückzug und emotionale Isolation.
Es ist bekannt, dass Clozapin sowohl positive als auch negative Symptome behandelt und im Gegensatz zu vielen anderen psychoaktiven Arzneimitteln die Klarheit des Denkens und die Wahrnehmung der Realität eines Patienten verbessert. Es gibt andere Verwendungen für dieses Medikament, aber sie werden als "off-label" oder in der experimentellen oder Testphase angesehen. Patienten mit bipolarer Störung, chronischer Schlaflosigkeit, schizoider Persönlichkeitsstörung und einer bestimmten Art von Demenz, die als Lewy-Körper-Demenz bezeichnet wird, können von Clozapin profitieren. Diese Anwendungen sind jedoch in den meisten Teilen der Welt, einschließlich den USA und Europa, nicht zugelassen.
Patienten mit anderen Erkrankungen sollten Clozapin nicht einnehmen. Epileptiker, Patienten mit einer als myeloproliferative Erkrankung bezeichneten Muskelstörung und Patienten mit Leberschäden oder Herz-Kreislauf-Schäden sind einem zu hohen Risiko für schwerwiegende Gesundheitsprobleme ausgesetzt. Es ist auch bekannt, dass das Arzneimittel in ungünstiger Weise mit anderen Arzneimitteln, einschließlich Fluvoxamin und Benzodiazepinen, wechselwirkt.