Wat is clozapine?
Clozapine is een antipsychotisch medicijn dat wordt gebruikt om schizofrenie te behandelen.Het behoort tot een klasse van geneesmiddelen die atypische antipsychotica worden genoemd en is het eerste te ontwikkelen medicijn van dit type.Clozapine heeft de chemische formule C 18 H 19 CLN 4 .Het werd voor het eerst gesynthetiseerd in 1961 en het eerste opgenomen gebruik was in Europa in 1971. Het bleek enigszins gevaarlijk te zijn vanwege de neiging om een bloedaandoening te veroorzaken genaamd agranulocytose en werd teruggeroepen uit gebruik in 1975. Vandaag is het opnieuw in gebruik in gebruikcombinatie met monitoring in de vorm van reguliere bloedtests.
Ten minste drie farmaceutische bedrijven distribueren vandaag clozapine;Novartis, dat het medicijn produceert, en twee bedrijven die het alleen op de markt brengen mdash;Mylan Laboratories en Ivax Pharmaceuticals.Andere bedrijven kunnen ook generieke versies van het medicijn op de markt brengen.Het wordt verkocht onder merknamen die variëren in verschillende delen van de wereld, waaronder clozaril reg;, clopine, denzapine, klozapol en anderen.
Dit medicijn wordt als zeer effectief beschouwd voor de behandeling van schizofrenie maar wordt gebruikt als een optie voor het laatsteResort vanwege de bijbehorende gevaren.Het wordt alleen voorgeschreven voor behandelingsresistente schizofrenie, die wordt gedefinieerd als schizofrenie die niet reageert op ten minste twee andere minder gevaarlijke medicijnen.In de Verenigde Staten vereist de US Food and Drug Administration (FDA) dat clozapine -verpakkingen worden gelabeld met waarschuwingen voor vele potentieel gevaarlijke bijwerkingen naast agranulocytose, zoals epileptische aanvallen, myocarditis, beenmergonderdrukking en dementie, onder anderen.Verschillende minder ernstige bijwerkingen zijn kwijlen, constipatie, spiertrillingen, tardieve dyskinesie en gewichtstoename.
Ondanks zijn gevaren wordt clozapine nog steeds gebruikt om gevallen van schizofrenie te behandelen die niet op andere medicijnen reageren.Het is effectief bij het behandelen van verschillende symptomen die verband houden met de aandoening.Schizofreniesymptomen zijn over het algemeen gegroepeerd in twee categorieën: positief en negatief.Positieve symptomen zijn hallucinaties en wanen.Negatieve symptomen zijn sociale terugtrekking en emotionele isolatie.Het is bekend dat clozapine zowel positieve als negatieve symptomen behandelt, en in tegenstelling tot veel andere psychoactieve medicijnen, kan een duidelijkheid van het gedachte en de perceptie van de realiteit van de patiënt zelfs vergroten.Er zijn ander gebruik voor dit medicijn, maar ze worden beschouwd als off-label of in de experimentele of testfasen.Patiënten met een bipolaire stoornis, chronische slapeloosheid, schizoïde persoonlijkheidsstoornis en een specifiek type dementie genaamd Lewy-Body-dementie kunnen profiteren van clozapine, maar deze toepassingen zijn niet goedgekeurd in de meeste delen van de wereld, inclusief de Verenigde Staten en Europa.Patiënten met andere aandoeningen mogen geen clozapine nemen.Epileptica, patiënten met een spieraandoening genaamd myeloproliferatieve ziekte en patiënten met leverschade of cardiovasculaire schade worden beschouwd als een te hoog risico op ernstige gezondheidsproblemen.Het is ook bekend dat het medicijn op een ongunstige manier interageert met andere medicijnen, waaronder fluvoxamine en benzodiazepines,