Co to jest klozapina?

Klozapina jest lekiem przeciwpsychotycznym stosowanym w leczeniu schizofrenii. Należy do klasy leków zwanych atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi i jest pierwszym lekiem tego typu, który został opracowany. Klozapina ma wzór chemiczny C ₁₈ H ₁₉ ClN ₄ . Po raz pierwszy zsyntetyzowano go w 1961 r., A po raz pierwszy odnotowano w Europie w 1971 r. Okazało się, że jest nieco niebezpieczny ze względu na tendencję do wywoływania zaburzenia krwi zwanego agranulocytozą i został wycofany ze stosowania w 1975 r. Dziś jest ponownie stosowany w połączenie z monitorowaniem w postaci regularnych badań krwi.

Co najmniej trzy firmy farmaceutyczne dystrybuują dziś klozapinę; Novartis, który produkuje lek, oraz dwie firmy, które tylko go sprzedają - Mylan Laboratories i Ivax Pharmaceuticals. Inne firmy mogą również sprzedawać generyczne wersje leku. Jest sprzedawany pod markami, które różnią się w różnych częściach świata, w tym Clozaril®, Clopine, Denzapine, Klozapol i inne.

Ten lek jest uważany za bardzo skuteczny w leczeniu schizofrenii, ale jest stosowany jako ostateczność ze względu na związane z tym zagrożenia. Jest przepisywany tylko w przypadku schizofrenii opornej na leczenie, która jest zdefiniowana jako schizofrenia, która nie reaguje na co najmniej dwa inne mniej niebezpieczne leki. W Stanach Zjednoczonych amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wymaga oznakowania opakowania klozapiny ostrzeżeniami o wielu potencjalnie niebezpiecznych skutkach ubocznych oprócz agranulocytozy, takich jak napady padaczkowe, zapalenie mięśnia sercowego, supresja szpiku kostnego i demencja. Kilka mniej poważnych działań niepożądanych obejmuje ślinienie się, zaparcia, drżenie mięśni, późne dyskinezy i zwiększenie masy ciała.

Pomimo zagrożeń klozapina jest nadal stosowana w leczeniu schizofrenii, która nie reaguje na inne leki. Jest skuteczny w leczeniu kilku objawów związanych z zaburzeniem. Objawy schizofrenii są ogólnie podzielone na dwie kategorie: pozytywne i negatywne. Pozytywne objawy obejmują omamy i urojenia. Negatywne objawy obejmują wycofanie społeczne i izolację emocjonalną.

Klozapina jest znana z leczenia zarówno objawów pozytywnych, jak i negatywnych, i w przeciwieństwie do wielu innych leków psychoaktywnych, może faktycznie zwiększyć jasność myśli pacjenta i postrzeganie rzeczywistości. Istnieją inne zastosowania tego leku, ale uważa się je za „niezgodne z przeznaczeniem” lub na etapie eksperymentalnym lub testowym. Pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową, przewlekłą bezsennością, schizoidalnym zaburzeniem osobowości oraz szczególnym typem demencji zwanej demencją Lewy'ego mogą korzystać z klozapiny, ale zastosowania te nie są zatwierdzone w większości części świata, w tym w Stanach Zjednoczonych i Europie.

Pacjenci z innymi schorzeniami nie powinni przyjmować klozapiny. Padaczki, pacjenci z zaburzeniami mięśni zwanymi chorobą mieloproliferacyjną oraz pacjenci z uszkodzeniem wątroby lub sercowo-naczyniowym są uważani za zbyt wysokiego ryzyka poważnych problemów zdrowotnych. Wiadomo również, że w niekorzystny sposób oddziałuje z innymi lekami, w tym fluwoksaminą i benzodiazepinami.