Hvad er clozapin?
Clozapin er et anti-psykotisk lægemiddel, der bruges til behandling af skizofreni. Det hører til en klasse af medikamenter kaldet atypiske anti-psykotika og er det første lægemiddel af denne type, der udvikles. Clozapin har den kemiske formel C 18 H 19 cln 4 . Det blev først syntetiseret i 1961, og dens første registrerede anvendelse var i Europa i 1971. Det viste sig at være noget farligt på grund af en tendens til at forårsage en blodforstyrrelse kaldet agranulocytose og blev tilbagekaldt fra brug i 1975. I dag er det i brug igen i kombination med overvågning i form af regelmæssig blodprøver.
Mindst tre lægemiddelfirmaer distribuerer Clozapine i dag; Novartis, der fremstiller stoffet, og to virksomheder, der kun markedsfører det - Mylan Laboratories og Ivax Pharmaceuticals. Andre virksomheder kan også markedsføre generiske versioner af stoffet. Det sælges under mærkenavne, der varierer i forskellige dele af verden, herunder Clozaril®, Clopine, Denzapine, Klozapol og andre.
Dette lægemiddel anses for at være meget effektivt til behandling af skizofreni, men bruges som en mulighed for sidste udvej på grund af de tilknyttede farer. Det er kun ordineret til behandlingsresistent skizofreni, som er defineret som skizofreni, som ikke reagerer på mindst to andre mindre farlige lægemidler. I USA kræver US Food and Drug Administration (FDA) clozapinemballage mærket med advarsler for mange potentielt farlige bivirkninger udover agranulocytose, såsom anfald, myocarditis, knoglemarvsundertrykkelse og demens, blandt andre. Flere mindre alvorlige bivirkninger inkluderer droole, forstoppelse, muskeltremorer, tardiv dyskinesi og vægtøgning.
På trods af sine farer bruges clozapin stadig til at behandle tilfælde af skizofreni, der ikke reagerer på andre lægemidler. Det er effektivt til behandling af flere symptomer forbundet med lidelsen. Skizofreni -symptomer er genetRally grupperet i to kategorier: positiv og negativ. Positive symptomer inkluderer hallucinationer og vrangforestillinger. Negative symptomer inkluderer social tilbagetrækning og følelsesmæssig isolering.
Clozapin er kendt for at behandle både positive og negative symptomer, og i modsætning til mange andre psykoaktive lægemidler kan faktisk øge en patients klarhed i tanke og opfattelse af virkeligheden. Der er andre anvendelser til dette lægemiddel, men de betragtes som "off-label" eller i de eksperimentelle eller teststadier. Patienter med bipolar lidelse, kronisk søvnløshed, schizoid personlighedsforstyrrelse og en bestemt type demens kaldet Lewy-Body demens kan drage fordel af clozapin, men disse anvendelser er ikke godkendt i de fleste dele af verden, herunder De Forenede Stater og Europa.
Patienter med andre tilstande bør ikke tage clozapin. Epileptika, patienter med en muskelforstyrrelse kaldet myeloproliferativ sygdom og patienter med leverskade eller hjerte -kar -skader anses for at være for høje af en RISK for alvorlige sundhedsmæssige problemer. Lægemidlet er også kendt for at interagere med andre lægemidler, herunder fluvoxamin og benzodiazepiner, på en ugunstig måde.