Was ist eine epidurale Analgesie?
Die epidurale Analgesie ist eine Option zur Behandlung von Schmerzen während der Wehen. Es ist ein Lokalanästhetikum, das in den unteren Rücken injiziert wird. Die Funktion besteht darin, die Nerven im Becken und in den Beinen zu betäuben. Wie bei allen Anästhetika verhindert die epidurale Analgesie, dass das Gehirn Traumata und Schmerzen im Körper erlebt.
Die epidurale Analgesie wird von einem ausgebildeten Arzt oder einer Krankenschwester durchgeführt. Die Patientin muss sich auf die Seite ihres Krankenhausbettes setzen oder sich auf die Seite legen, um den unteren Rücken freizulegen. Zuerst bekommt der Patient eine Aufnahme von Novocaine, um den Rücken zu betäuben. Dann injiziert die Krankenschwester oder der Arzt eine lange Nadel in einen sehr kleinen Bereich um die Nerven in der Wirbelsäule, den so genannten Epiduralraum. Ein dünner Schlauch, Katheter genannt, wird dann durch die Nadel gefädelt, und die Nadel wird entfernt. Der Katheter ist mit einer Pumpe verbunden, die die Anästhesie während der Wehen abgibt.
Es gibt verschiedene Arten von Nebenhoden. Die Typen sind in zwei Kategorien unterteilt. Die erste Kategorie sind Lokalanästhetika. Bupivacainhydrochlorid, Ropivacainhydrochlorid und Lingocainhydrochlorid sind Beispiele für epidurale Lokalanästhetika. Die zweite Kategorie sind Opioden, zu denen Morphin und Fentanyl gehören.
Die Vorteile eines Epidurals liegen hauptsächlich in der Schmerzlinderung. Die Schmerzlinderung hilft nicht nur bei stärksten Entbindungsschmerzen, sondern wird auch während der frühen Wehen angewendet. Es ist nicht ungewöhnlich, dass die Wehen lange anhalten, insbesondere bei Erstgeburten. Die Schmerzlinderung in der Frühgeburt kann dem Patienten helfen, sich auszuruhen. Epidurale Analgesie kann auch die Wehen beschleunigen, indem sie ängstliche Mütter entspannt. Schließlich ist eine Epiduraloperation hilfreich, wenn ein Notfall-Kaiserschnitt durchgeführt werden muss, da der Patient bereits betäubt ist.
Jeder Eingriff in oder um das Rückenmark ist mit Risiken verbunden, egal wie routinemäßig. In einem Krankenhaus sind alle Nadeln steril, dies verhindert jedoch nicht alle Infektionsfälle. Eine Infektion ist selten, kann aber zu Lähmungen und sogar zum Tod führen. Es besteht auch die Gefahr, dass die epidurale Injektion einen Nerv schädigt oder zu hoch injiziert wird. Wiederum sind Fälle sehr selten, aber wenn das Epidural in die Rückenmarksflüssigkeit eingebracht wird, kann dies die Atmungsfähigkeit des Patienten dauerhaft beeinträchtigen.
Es gibt ein paar andere Nachteile eines Epidural. Die epidurale Analgesie verhindert, dass die Patientin fühlt, wenn ihre Blase voll ist, und daher ist ein Katheter erforderlich, um die Blase zu entleeren. Es erhöht auch die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Fieber während der Wehen, was dem Baby Probleme bereiten kann. Das Epidural schwächt auch die Kontraktionen, so dass möglicherweise mehr Medikamente erforderlich sind, um sie zu stärken.
Ein weiteres zu berücksichtigendes Risiko besteht darin, dass das Baby während der Wehen in einer krummen Position stecken bleibt. Aufgrund der Taubheit kann sich die Patientin jedoch nicht bewegen, um die Position ihres Babys anzupassen. Es besteht auch eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass eine Episiotomie, ein Vakuum oder eine Pinzette erforderlich ist, um die Wehen zu unterstützen. Eines der selteneren Risiken einer epiduralen Analgesie besteht darin, dass sie ein bis zwei Tage nach der Entbindung Rückenschmerzen verursachen kann. In diesem Fall muss der Patient zur Erleichterung ins Krankenhaus zurückkehren.
Jeder Körper reagiert einzigartig auf epidurale Analgesie. Einige Patienten sprechen sehr gut an und verlieren innerhalb weniger Minuten das Gefühl unterhalb der Taille, so dass sie sich bequem ausruhen können. Andere Patienten spüren weiterhin Schmerzen und Druck, obwohl sie das Gefühl in ihren Beinen verloren haben. Es gibt keine Möglichkeit zu sagen, wie jemand auf eine epidurale Analgesie reagiert.