Was sind die Interkostalnerven?
Die Interkostalnerven befinden sich in der Interkostalrille, die sich über die Länge des Inneren jedes Rippenbeins erstreckt. Es gibt 11 Interkostalnerven, und jeder Nerv verzweigt sich aus dem Rückenmark und wickelt sich um die Vorderseite des Brustkorbs. Diese Nerven versorgen die Haut über dem Brustkorb und einem Teil des Abdomens mit Empfindungen. Eine Entzündung oder Kompression der Interkostalnerven kann im Laufe der Zeit starke Schmerzen in der Brust verursachen.
Die Behandlung gereizter Interkostalnerven beginnt oft mit einfachen Hausmitteln. Eine Kältepackung, die in Abständen von 15 Minuten über den schmerzenden Bereich gelegt wird, kann die Schmerzen betäuben und Entzündungen in den Nerven und umliegenden Geweben lindern. Ein rezeptfreies Schmerzmittel kann eingesetzt werden, um einige schmerzhafte Empfindungen zu lindern. Schwere Schmerzen, die nicht auf eine Behandlung zu Hause angesprochen haben, müssen möglicherweise von einem Arzt untersucht und behandelt werden.
Interkostales Nervensyndrom tritt auf, wenn die Nerven, die normalerweise zwischen den Rippen eingeklemmt sind, durch die Bauchmuskeln irgendwie zusammengedrückt werden. Dieser Zustand kann durch ein Trauma des Brustkorbs oder durch schwangerschaftsbedingte Körperveränderungen verursacht werden. Der Schmerz kann spontan nachlassen oder eventuell eine medizinische Behandlung erfordern.
Eine Interkostalnervblockade kann empfohlen werden, wenn eine Person anhaltende Schmerzen in der Brustwand hat. Eine Mischung aus einem Anästhetikum und einem Steroid wird in den Bereich injiziert, der dem schmerzhaften Interkostalnerv am nächsten liegt. Das Anästhetikum verhindert, dass Schmerzsignale an das Gehirn übertragen werden. Die Verabreichung eines Steroids mit dem Anästhetikum verringert die im umgebenden Gewebe vorhandene Entzündung zusätzlich zur Betäubung der Interkostalnerven. Eine Verringerung der Entzündung kann mit der Zeit zu weniger Schmerzen führen.
Ein Verfahren zur Zerstörung der Interkostalnervenfasern kann erforderlich sein, wenn eine Interkostalnervenblockade die Schmerzen nicht lindert. Der Arzt kann eine Kryoablation des Interkostalnervs empfehlen, nachdem andere weniger invasive Behandlungsmethoden versagt haben. Die Kryoablation der Nerven ist in der Regel ein ambulanter Vorgang, und die meisten Menschen können am nächsten Tag wieder zu leichten Aktivitäten zurückkehren.
Während der Kryoablation wird eine Nadel durch die Haut in den Raum zwischen den Rippen in der Nähe des schmerzenden Nervs eingeführt. Eine kleine Menge Gas wird freigesetzt und bildet winzige Eisbällchen, die die Interkostalnervenfasern der extrem kalten Temperatur aussetzen und einen raschen Zelltod verursachen. Der Arzt kann ein Ultraschallbild verwenden, um die genaue Position des Nervs hinter der Interkostalrille zu lokalisieren. Die Verwendung von Ultraschall während der Kryoablation führt zu genaueren Ergebnissen und einer dauerhaften Schmerzlinderung.