Was sind die Papillarmuskeln?
Die Papillarmuskeln sind lebenswichtige Strukturen im Herzen, die sich in der linken und rechten Herzkammer, den beiden unteren Herzkammern, befinden. Sie leisten wichtige und notwendige Arbeit und ermöglichen den Blutfluss von den Vorhöfen zu den Ventrikeln. Die Funktion der Papillarmuskeln kann nicht ernsthaft beeinträchtigt werden oder die Durchblutung des Herzens ist gefährdet.
Einer der Hauptgründe, warum die Papillarmuskeln so wichtig sind, liegt darin, dass sie an fadenartigen Strukturen, den sogenannten Chordae tendineae, befestigt sind. Diese wiederum sind mit den Mitral- und Trikuspidalklappen verbunden, die sich zwischen dem linken und rechten Ventrikel sowie dem linken und rechten Vorhof befinden. Wenn sich die Papillarmuskeln entspannen, verlieren die „Herzketten“ die Spannung und die Klappen öffnen sich. Dadurch kann Blut aus den beiden oberen Kammern (Vorhöfen) des Herzens in die beiden unteren Kammern (Ventrikel) fließen. Eine Unterbrechung dieses Flusses in irgendeiner Weise könnte bedeuten, dass die Ventrikel nicht genügend Blut haben, um in den Körper zu pumpen, um das Gewebe mit Sauerstoff zu versorgen, oder in die Lunge, um das Blut wieder mit Sauerstoff zu versorgen.
Eine ebenso wichtige Funktion der Papillarmuskeln besteht darin, die Funktion der Mitral- und Trikuspidalklappen zu schützen. Während der Muskelkontraktion halten sie die Blättchen der gesunden Klappen davon ab, sich in die Vorhöfe einzufügen, und der Zug an den Chordae hilft dabei, einen dichten Verschluss zu bilden. Dies hilft, normal geformte Klappen so zu halten, wie sie sollten, und verhindert Bedingungen wie Wiederaufstoßen oder das Zurückfließen von Blut aus den Ventrikeln in die Vorhöfe.
Das Herz fungiert als ein ausgeklügeltes System, dessen Funktion von allen Teilen abhängt. Ein Ausfall eines Teils kann häufig auf Schwierigkeiten oder einen Ausfall der übrigen Teile hinweisen. Die Papillarmuskeln müssen sehr viel arbeiten, da sie entworfen sind oder Probleme resultieren können. Leider gibt es Fälle, in denen sie in irgendeiner Weise beeinträchtigt sind.
Ein Anlass zur Sorge ist die Schädigung der Papillarmuskeln während eines Myokardinfarkts (Herzinfarkt). Es gibt Fälle, in denen die Muskeln, insbesondere die im linken Ventrikel, bei einem Herzinfarkt reißen können. Es ist eine sofortige Reparatur erforderlich, die die direkte Reparatur der Muskeln sowie die Reparatur oder den Austausch der Mitralklappe umfassen kann. Selbst bei einer Operation ist dieser Zustand äußerst schwerwiegend und weist keine guten Überlebensraten auf.
Eine andere seltene Erkrankung tritt angeboren auf. Einige Kinder kommen ohne oder mit fehlenden Papillarmuskeln zur Welt, was bedeutet, dass entweder die Mitral- oder die Trikuspidalklappe möglicherweise nicht richtig funktionieren. Es gibt eine Vielzahl von Strategien, um dies chirurgisch anzugehen, einschließlich der Behandlung des Herzens, als ob es mit einem hypoplastischen rechten oder linken Ventrikel vorliegt. Die nicht funktionierende Kammer kann bei einer Reihe von Palliativoperationen umgangen werden. Alternativ könnten Chirurgen bei Vorhandensein einiger Muskeln verschiedene chirurgische Ansätze in Betracht ziehen, um das Problem zu lösen.