En medicina, ¿qué son las gutas?
guttae es la forma plural de la palabra gutta , de una palabra latina que significa "cae". Son golpes minúsculos que se forman y se enfrentan hacia adentro en la capa de endotelio en la parte trasera de la córnea del ojo. Estas pequeñas protuberancias son una indicación de una enfermedad ocular genética conocida como distrofia corneal endotelial de Fuchs (FECD). La enfermedad viene en dos formas: inicio temprano de una mutación en el cromosoma 8a, y el inicio tardío de las mutaciones en los cromosomas 13 y 18. A medida que las gutas se acumulan, causan pérdida de visión e hinchazón de la córnea.
La córnea es el tejido transparente en el frente del ojo. El endotelio es una capa de células hexagonales translúcidas de fibras de colágeno agrupadas en el interior de la córnea frente a la lente, el estroma y la retina. Las gutas hacen que las células endoteliales se vuelvan más delgadas de lo normal, particularmente en la parte superior de las gutas a medida que se elevan y se extienden.
Los síntomas generalmente se notan después de la formación de varias gutas, cuando los ojos se sienten gruesos o roUgh y la visión se difuminan cuando los fluidos comienzan a acumularse en la córnea y el estroma, que normalmente están en estado seco. Las luces brillantes pueden causar molestias o dolor en las personas con esta afección, y la vista generalmente fluctúa durante todo el día y de día a día. La mayoría de los pacientes informan una visión nocturna deficiente y la visión borrosa con un bajo contraste en los colores, como si la grasa hubiera sido manchada sobre lentes de anteojos.
Otra característica de la distrofia corneal es un engrosamiento de la membrana del Descemet, que recubre el endotelio y se enfrenta hacia la lente y la retina. Guttae continuará formando a lo largo de esta membrana. Hay cinco etapas de la distrofia de Fuchs, y generalmente tarda de 10 a 20 años en progresar de un escenario a otro. A medida que más y más gutas se forman y se propagan, las etapas se convierten en una medición de cuánto se ve afectado la superficie del ojo y el nivel de distorsión de la visión.
Hay dos tre quirúrgicosAtments for FECD. En una cirugía ambulatoria llamada queratoplastia penetrante, la córnea se retira y se reemplaza con una córnea donante que se sutura en su lugar. Otra posible cirugía se llama despojo de Descemet con queratoplastia endotelial. Este procedimiento quirúrgico reemplaza solo la mitad posterior de las capas endoteliales y la membrana de Descemet detrás de la córnea con partes de un donante.