의학에서 구타는 무엇입니까?

Guttae는 "drops"를 의미하는 라틴어 단어 인 gutta 라는 복수형입니다. 그것들은 눈의 각막의 뒷면에있는 내피 층에서 안쪽으로 향하고 형성되는 작은 융기입니다. 이 작은 융기는 Fuchs의 내피 각막 이영양증 (FECD)으로 알려진 유전 적 안과 질환을 나타냅니다. 이 질병은 염색체 8A의 돌연변이로 인한 초기 발병과 염색체 13 및 18의 돌연변이로 인한 발병의 두 가지 형태로 나타납니다. 구타가 축적됨에 따라 각막의 시력 상실과 부종이 발생합니다.

각막은 눈 앞의 투명한 조직입니다. 내피는 렌즈, 간질 및 망막을 향한 각막 내부의 다발 콜라겐 섬유의 반투명 6 각형 세포 층입니다. 구타는 내피 세포가 정상보다 더 얇아지게하며, 특히 구타가 올라와 퍼짐에 따라 구타의 꼭대기에있게됩니다.

증상은 일반적으로 눈이 거칠거나 거칠게 느껴지고 각막과 기질에서 체액이 모이기 시작하여 시력이 흐려져 여러 번의 구타가 형성된 후에 나타납니다. 일반적으로 건조한 상태입니다. 밝은 빛은이 상태의 사람들에게 불편 함이나 고통을 유발할 수 있으며, 시력은 일반적으로 하루 종일 또는 매일 변동합니다. 대부분의 환자들은 안경 렌즈 위에 그리스가 묻어있는 것처럼 나쁜 야간 시력과 흐릿한 시력이 나쁜 색으로보고합니다.

각막 영양 장애의 또 다른 특징은 내피를 일렬로 세우고 수정체와 망막을 향하는 데시 메트 막의 비후입니다. Guttae는이 막을 따라 계속 형성 될 것입니다. Fuchs의 이영양증에는 5 단계가 있으며 대개 단계적으로 진행하는 데 10-20 년이 걸립니다. 점점 더 많은 형태와 퍼짐에 따라, 단계는 눈 표면의 영향을받는 정도와 시력 왜곡 수준을 측정합니다.

FECD에는 두 가지 외과 치료가 있습니다. 관통 성 각막 성형술이라고하는 외래 환자 수술에서, 각막이 제거되고 제자리에 봉합 된 공여자 각막으로 대체됩니다. 또 다른 가능한 수술은 내피 각막 성형술을 이용한 Descemet 's stripping이라고합니다. 이 수술 과정은 내피 층의 뒤쪽 절반과 각막 뒤의 Descemet 막을 공여자의 부분으로 대체합니다.