¿Qué son las adherencias intestinales?
Las adherencias intestinales son la unión del intestino, a menudo con tejido cicatricial de cirugía o enfermedades como la endometriosis o la enfermedad de Crohn, que pueden crear problemas graves de funcionamiento del intestino o riesgo para la integridad intestinal. Aunque la mayoría de las personas solo desarrollan adherencias menores después de cualquier tipo de cirugía intestinal que no tenga riesgo, a veces la unión es significativa y causa parcial al total del bloqueo del intestino. Cuando esto ocurre, podría ser necesaria una cirugía o tratamiento adicionales para eliminar las adherencias o los bloqueos de reparación.
Los intestinos pequeños y grandes son estructuras complejas que se inclinan entre sí de varias maneras. Cuando se realiza la cirugía o si se produce cicatrices dentro de estas estructuras, existe el potencial de que se formen adherencias intestinales. Partes del intestino pueden conectarse entre sí a través del tejido cicatricial, o en condiciones como la endometriosis, el tejido endometrial se conecta a las partes intestinales, particularmente comunes en el intestino superior. Debido a la forma en que se estructuran los intestinos, es nOT es difícil que la cicatrización resulte en unión que obstruye parcialmente el movimiento de alimentos y líquidos.
Cuando las adherencias intestinales son significativas, pueden causar obstrucción total, lo que resulta en dolor abdominal y pélvico severo, incapacidad para tener movimientos intestinales, náuseas o vómitos, fiebre y perforación potencialmente intestinal. Este último es un gran riesgo porque el contenido del intestino puede derramarse en la cavidad abdominal y causar infección sistémica. La sospecha de ruptura intestinal o perforación es médicamente urgente, y los otros síntomas descritos anteriormente también necesitan tratamiento inmediato.
Dados los riesgos de perforación intestinal, los médicos se toman bastante en serio las reclamaciones de tener adherencias o obstrucción intestinales. Para investigar este asunto, se pueden realizar una serie de escaneos, incluidos escaneos de tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética IMAGICE (MRI). T más extenso TEsting podría incluir colonoscopia o radiografías de bario para buscar áreas específicas de adherencias o bloqueos intestinales.
Las personas que tienen una cirugía intestinal de cualquier tipo generalmente se advierte que estén atentos a la evidencia de las adherencias intestinales, aunque en las primeras etapas puede haber pocos síntomas de su presencia. Solo pueden ser problemáticos si comienzan a bloquear el funcionamiento intestinal en un punto posterior, y las adherencias podrían tardar algún tiempo en desarrollarse después de la cirugía. Aquellos con condiciones intestinales crónicas o con endometriosis también podrían advertirse que las cicatrices en los intestinos podrían provocar adherencias intestinales.
Cuando las adherencias resultan problemáticas y amenazan o ya están obstruyendo el intestino, el estándar de atención es eliminarlas quirúrgicamente. Aquellos con cicatrices significativas de la enfermedad de Crohn pueden simplemente desarrollar más cicatrices de cirugías y terminar necesitando resecciones intestinales repetidamente para controlar esta afección. Algunos médicos sienten que los enfoques no quirúrgicos de Crohn son mejores parael mayor tiempo posible para evitar esta pendiente resbaladiza.
Cada caso es altamente individualizado. Para algunos, el tratamiento quirúrgico para eliminar las adherencias es el curso apropiado. La cirugía es definitivamente necesaria para el bloqueo o perforación total del intestino, ya que sin ella, estas condiciones pueden ser fatales.