O que são aderências intestinais?
Adesões intestinais são a união do intestino, geralmente com tecido cicatricial de cirurgia ou doenças como endometriose ou doença de Crohn, que podem criar sérios problemas de funcionamento intestinal ou risco à integridade intestinal. Embora a maioria das pessoas desenvolva apenas aderências menores após qualquer tipo de cirurgia intestinal que não represente riscos, às vezes a união é significativa e causa parcial ao bloqueio total intestinal. Quando isso ocorre, uma cirurgia ou tratamento adicional pode ser necessário para remover as aderências ou reparar bloqueios.
As entranhas pequenas e grandes são estruturas complexas que se enrolam de várias maneiras. Quando a cirurgia é realizada ou se as cicatrizes ocorrerem dentro dessas estruturas, há potencial para formar aderências intestinais. Partes do intestino podem se conectar através de tecido cicatricial, ou em condições como endometriose, o tecido endometrial se conecta às partes intestinais, particularmente comum no intestino superior. Devido à maneira como as entranhas estão estruturadas, é nO AT é difícil para as cicatrizes resultar em ingressar nessa parcialmente obstrui o movimento de alimentos e líquidos.
Quando as aderências intestinais são significativas, elas podem causar obstrução total, resultando em dor abdominal e às vezes pélvica grave, incapacidade de ter movimentos intestinais, náusea ou vômito, febre e perfuração potencialmente intestinal. Este último é um grande risco, porque o conteúdo do intestino pode derramar na cavidade abdominal e causar infecção sistêmica. A suspeita de ruptura ou perfuração intestinal é medicamente urgente, e os outros sintomas descritos acima também precisam de tratamento imediato.
Dados os riscos de perfuração intestinal, as reivindicações de ter aderências intestinais ou obstrução geralmente são levadas a sério pelos médicos. Para investigar esse assunto, várias varreduras podem ser realizadas, incluindo tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética imagine (ressonância magnética). Mais extenso tO esting pode incluir colonoscopia ou radiografias de bário para procurar áreas específicas de aderências ou bloqueios intestinais.
Pessoas que fazem cirurgia intestinal de qualquer tipo geralmente são advertidas a estar à procura de evidências de aderências intestinais, embora nos estágios iniciais possa haver poucos sintomas de sua presença. Eles só podem se tornar problemáticos se começarem a bloquear o intestino funcionando posteriormente, e as aderências podem levar algum tempo para se desenvolver após a cirurgia. Aqueles com condições intestinais crônicas ou com endometriose também podem ser advertidas de que as cicatrizes nas entranhas podem resultar em aderências intestinais.
Quando as aderências são problemáticas e ameaçam ou já estão obstruindo o intestino, o padrão de atendimento é removê -las cirurgicamente. Aqueles com cicatrizes significativas da doença de Crohn podem simplesmente desenvolver mais cicatrizes de cirurgias e acabar precisando de ressecções intestinais repetidamente para controlar essa condição. Alguns médicos acham que as abordagens não cirúrgicas para Crohn's são melhores parao máximo possível para evitar essa ladeira escorregadia.
Cada caso é altamente individualizado. Para alguns, o tratamento cirúrgico para remover aderências é o curso apropriado. A cirurgia é definitivamente necessária para o bloqueio ou perfuração total intestinal, como sem ela, essas condições podem ser fatais.