¿Qué son la serotonina y la noradrenalina?
serotonina y noradrenalina son dos neurotransmisores que se identifican que tienen un fuerte efecto sobre el estado de ánimo y muchas formas de enfermedad mental u otra, juntos o por separado. Si estos productos químicos existen en cantidades apropiadas y los receptores en el cerebro no usan demasiado rápido, esto a menudo corresponde a un estado de ánimo más uniforme. Cuando se usan (recaptación) demasiado rápido, el estado de ánimo puede ser difícil de controlar y las condiciones como la depresión o la ansiedad podrían ocurrir. En mayor o menor grado, también parecen tener un impacto en afecciones como el trastorno por déficit de atención hiperactividad (TDAH), trastorno obsesivo compulsivo o enfermedades que causan dolor crónico, como la fibromialgia. Dependiendo de la condición, pueden ser necesarios medicamentos que eviten la recaptación rápida de uno o ambos de estos neurotransmisores.
Aunque la serotonina y la noradrenalina tienen roles similares, no son idénticos. La mayoría de la serotonina reside en el sistema gastrointestinal (GI) y ayuda a la función del tracto gastrointestinal. MedicamentosEso aumenta los niveles de este neurotransmisor (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o ISRS) a veces pueden causar problemas gástricos. La ubicación principal de la mayoría de la serotonina también ofrece una explicación de por qué el consumo de alimentos y el estado de ánimo a veces se relacionan. Solo alrededor del 20% de la serotonina en el cuerpo circula a través del sistema nervioso central.
Por el contrario, la noradrenalina se produce en el sistema nervioso simpático y las glándulas suprarrenales la pueden liberar en grandes cantidades durante las respuestas de lucha o vuelo. Además de afectar la estabilidad del estado de ánimo, la noradrenalina también parece indicada en ayudar a aumentar el enfoque cognitivo. Los medicamentos "antidepresivos" utilizados en el tratamiento del TDAH a menudo son ineficaces si no inhiben la recaptación de noradrenalina.
La investigación de drogas ha llevado a numerosos medicamentos que más específicamente se dirigen a los niveles de serotonina. Con el advenimiento de tricíclicoDrogas, algunos medicamentos comenzaron a actuar como inhibidores de la recaptación tanto para la serotonina como para la noradrenalina. Esto significaba que evitaban que los receptores para estos productos químicos iniciaran un proceso de recaptación demasiado rápido, dando al cerebro más acceso a la serotonina y la noradrenalina disponibles. Los tricíclicos tenían una pesada carga de efectos secundarios, y fueron reemplazados por medicamentos que actuaban solo en serotonina: los ISRS.
Se hizo evidente que muchas personas con depresión o ansiedad no fueron totalmente ayudadas por los ISRS, y los investigadores de drogas desarrollaron un nuevo conjunto de medicamentos que nuevamente abordaron la recaptación de serotonina y noradrenalina. Estos se llaman serotonina y inhibidores de la recaptación de noradrenalina o SNRI. Los SNRI comunes actualmente disponibles incluyen venlafaxina (Effexor®), desvenlafaxina (pristiq®) y duloxetina (Cymbalta®). Algunos de los tricíclicos se están cambiando como SNRIS y no está claro que los perfiles de efecto secundario de los tricíclicos y SNRIS sean realmente tan diferentes.
investigación also sugiere que ciertas condiciones responderán mejor a los SNRI. Las fobias, el TDAH, el trastorno de ansiedad generalizado y el trastorno depresivo mayor podrían tratarse mejor con un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina. Este no siempre es el caso, y el tratamiento varía por individuo. Hay desventajas en las drogas que actúan simultáneamente en ambos neurotransmisores, incluida la tendencia a crear síndrome de interrupción, que es similar a la abstinencia. Además, el uso inapropiado de SNRI en personas con trastorno bipolar no diagnosticado puede crear fácilmente manía o hipomanía.