Wat zijn serotonine en norepinefrine?
Serotonine en norepinefrine zijn twee neurotransmitters die worden geïdentificeerd als een sterk effect op de stemming en vele vormen van mentale of andere ziekte, samen of afzonderlijk. Als deze chemicaliën in geschikte hoeveelheden bestaan en niet te snel worden gebruikt door receptoren in de hersenen, komt dit vaak overeen met een meer gelijkmatige stemming. Wanneer ze te snel worden gebruikt (heropname), kan de stemming moeilijk zijn om te beheersen en kunnen de omstandigheden zoals depressie of angst optreden. In meer of mindere mate lijken ze ook een impact te hebben op aandoeningen zoals Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), obsessief-compulsieve stoornis of ziekten die chronische pijn veroorzaken, zoals fibromyalgie. Afhankelijk van de toestand kan medicatie dat een snelle heropname van een of beide van deze neurotransmitters voorkomt, nodig zijn.
Hoewel serotonine en norepinefrine vergelijkbare rollen hebben, zijn ze niet identiek. De meeste serotonine bevindt zich in het maag -intestinale (GI) -systeem en helpt bij de functie GI Tract. Medicijndie de niveaus van deze neurotransmitter verhogen (selectieve serotonine heropname remmers of SSRI's) kunnen soms maagproblemen veroorzaken. De belangrijkste locatie van de meeste serotonine biedt ook uitleg waarom voedselconsumptie en stemming soms gerelateerd zijn. Slechts ongeveer 20% van de serotonine in het lichaam circuleert door het centrale zenuwstelsel.
daarentegen, norepinefrine in geproduceerd in het sympathische zenuwstelsel en het kan in grote hoeveelheden worden vrijgegeven door de bijnieren tijdens vecht- of vluchtreacties. Naast het beïnvloeden van de stabiliteit van de stemming, lijkt norepinefrine ook aangegeven om de cognitieve focus te vergroten. "Antidepressiva" medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van ADHD zijn vaak niet effectief als ze de heropname van norepinefrine niet remmen.
Drugsonderzoek heeft geleid tot tal van medicijnen die het meest specifiek op serotonine niveaus richten. Met de komst van tricyclischGeneesmiddelen begonnen sommige medicijnen te fungeren als heropname -remmers voor zowel serotonine als norepinefrine. Dit betekende dat ze voorkwamen dat receptoren voor deze chemicaliën een heropnameproces te snel starten, waardoor de hersenen meer toegang kregen tot beschikbare serotonine en norepinefrine. Tricyclics had een zware last van bijwerkingen en ze werden vervangen door medicijnen die alleen op serotonine handelden - SSRI's.
Het werd duidelijk dat veel mensen met een depressie of angst niet volledig werden geholpen door SSRI's, en drugsonderzoekers ontwikkelden een nieuwe set geneesmiddelen die opnieuw serotonine en noradrenaline heropname waren aangepakt. Dit worden serotonine- en norepinefrine heropname remmers of SNRI's genoemd. Gemeenschappelijke SNRI's die momenteel beschikbaar zijn, zijn venlafaxine (Effexor®), desvenlafaxine (Pristiq®) en duloxetine (Cymbalta®). Een paar van de driewielers worden opnieuw aangebroken als SNRIS en het is onduidelijk dat bijwerkingsprofielen van driewieler en SNRI's echt zo anders zijn.
Onderzoek alsO suggereert dat bepaalde voorwaarden beter zullen reageren op SNRI's. Fobieën, ADHD, gegeneraliseerde angststoornis en ernstige depressieve stoornissen kunnen allemaal het best worden behandeld met een heropname -remmer van serotonine en norepinefrine. Dit is niet altijd het geval en de behandeling varieert per individu. Er zijn nadelen aan geneesmiddelen die tegelijkertijd op beide neurotransmitters werken, inclusief de neiging om het stopcontact te creëren, dat vergelijkbaar is met terugtrekking. Bovendien kan ongepast gebruik van SNRI's bij mensen met niet -gediagnosticeerde bipolaire stoornis gemakkelijk manie of hypomanie creëren.