Hvad er Serotonin og Norepinephrin?

Serotonin og noradrenalin er to neurotransmittorer, der identificeres som at have en stærk effekt på humøret og mange former for mental eller anden sygdom, sammen eller hver for sig. Hvis disse kemikalier findes i passende mængder og ikke bruges for hurtigt af receptorer i hjernen, svarer dette ofte til et mere jævnt humør. Når de bruges (genoptagelse) for hurtigt, kan humøret være vanskeligt at kontrollere, og der kan opstå forhold som depression eller angst. I større eller mindre grad ser de ud til at have indflydelse på tilstande som ADHD (ADHD), tvangslidelser eller sygdomme, der forårsager kroniske smerter, såsom fibromyalgi. Afhængig af tilstanden kan der være behov for medicin, der forhindrer hurtig genoptagelse af en eller begge af disse neurotransmittere.

Selvom serotonin og noradrenalin har lignende roller, er de ikke ens. De fleste serotonin er bosiddende i mave-tarm-systemet (GI) og hjælper med GI-kanalfunktion. Medicin, der øger niveauerne af denne neurotransmitter (selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer eller SSRI'er) kan undertiden forårsage maveproblemer. Den største placering af de fleste serotonin giver også en forklaring på, hvorfor madforbrug og humør nogle gange er forbundet. Kun ca. 20% af serotoninet i kroppen cirkulerer gennem centralnervesystemet.

I modsætning hertil produceres noradrenalin i det sympatiske nervesystem, og det kan frigives i høje mængder af binyrerne under kamp- eller flyreaktioner. Ud over at påvirke humørstabilitet synes norepinephrin også indikeret til at hjælpe med at øge det kognitive fokus. "Antidepressiva" medicin, der bruges til behandling af ADHD, er ofte ineffektive, hvis de ikke hæmmer genoptagelsen af ​​noradrenalin.

Lægemiddelforskning har ført til adskillige medicin, der mest specifikt er målrettet mod serotoninniveauer. Med fremkomsten af ​​tricykliske medikamenter begyndte nogle medicin at fungere som genoptagelsesinhibitorer for både serotonin og noradrenalin. Dette betød, at de forhindrede receptorer for disse kemikalier i at starte en genoptagelsesproces for hurtigt, hvilket gav hjernen mere adgang til tilgængeligt serotonin og noradrenalin. Tricykliske stoffer havde en tung byrde af bivirkninger, og de blev erstattet af medicin, der kun virkede på serotonin - SSRI.

Det blev tydeligt, at mange mennesker med depression eller angst ikke fuldt ud blev hjulpet af SSRI, og lægemiddelforskere udviklede et nyt sæt medicin, der igen behandlede serotonin og norepinephrin genoptagelse. Disse kaldes serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer eller SNRI'er. Almindelige tilgængelige SNRI'er inkluderer venlafaxin (Effexor®), desvenlafaxin (Pristiq®) og duloxetin (Cymbalta®). Nogle få af de trehjulede cyklister bliver genmærket som SNRI'er, og det er uklart, at bivirkningsprofiler af tricykliske og SNRI'er virkelig er så forskellige.

Forskning antyder også, at visse betingelser vil reagere bedre på SNRI'er. Fobi, ADHD, generaliseret angstlidelse og alvorlig depressiv lidelse kan alle bedst behandles med en serotonin og norepinefrin genoptagelsesinhibitor. Dette er ikke altid tilfældet, og behandlingen varierer per individ. Der er ulemper ved medikamenter, der samtidig virker på begge neurotransmittere, herunder tendens til at skabe seponeringssyndrom, der ligner tilbagetrækning. Derudover kan upassende brug af SNRI'er hos personer med udiagnostiseret bipolar lidelse let skabe mani eller hypomani.