セロトニンとノルエピネフリンとは何ですか？

セロトニンとノルエピネフリンは、一緒にまたは別々に、気分および多くの形態の精神病または他の病気に強い影響を与えると特定されている2つの神経伝達物質です。 これらの化学物質が適切な量で存在し、脳内の受容体によってあまりにも早く使用されない場合、これはしばしばより均一な気分に対応します。 それらがあまりにも速く使用（再摂取）されると、気分を制御することが難しくなり、うつ病や不安などの状態が発生する可能性があります。 多かれ少なかれ、それらは注意欠陥多動性障害（ADHD）、強迫性障害、または線維筋痛症などの慢性疼痛を引き起こす病気のような状態にも影響を与えるようです。 状態によっては、これらの神経伝達物質の一方または両方の迅速な再摂取を防ぐ薬物療法が必要になる場合があります。

セロトニンとノルエピネフリンの役割は似ていますが、同じではありません。 ほとんどのセロトニンは胃腸（GI）システムに存在し、消化管機能を助けます。 この神経伝達物質のレベルを上げる薬（選択的セロトニン再取り込み阻害薬またはSSRI）は、胃の問題を引き起こすことがあります。 ほとんどのセロトニンの主要な位置は、なぜ食物消費と気分が時々関連するのかについての説明も提供します。 体内のセロトニンの約20％のみが中枢神経系を循環します。

対照的に、ノルエピネフリンは交感神経系で産生され、戦闘または飛行反応中に副腎から大量に放出されます。 気分安定性に影響を及ぼすことに加えて、ノルエピネフリンは認知集中力を高めるのに役立つことも示唆されているようです。 ADHDの治療に使用される「抗うつ薬」薬は、ノルエピネフリンの再摂取を阻害しない場合、しばしば効果がありません。

薬物研究により、セロトニンレベルを最も具体的に標的とする多数の薬物療法が行われています。 三環系薬物の出現により、一部の薬物はセロトニンとノルエピネフリンの両方に対する再取り込み阻害剤として作用し始めました。 これは、これらの化学物質の受容体が再取り込みプロセスをあまりにも早く開始するのを防ぎ、利用可能なセロトニンとノルエピネフリンへの脳のアクセスを増やすことを意味しました。 三環系には重い副作用があり、セロトニンのみに作用する薬物に置き換えられました— SSRI。

うつ病や不安を持つ多くの人々がSSRIによって完全に助けられていないことが明らかになり、薬物研究者はセロトニンとノルエピネフリンの再摂取に再び取り組む新しい薬のセットを開発しました。 これらはセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬またはSNRIと呼ばれます。 現在入手可能な一般的なSNRIには、ベンラファキシン（Effexor®）、デスベンラファキシン（Pristiq®）、およびデュロキセチン（Cymbalta®）が含まれます。 一部の三環系化合物はSNRIとしてブランド変更されており、三環系化合物とSNRIの副作用プロファイルが本当に異なることは明らかではありません。

研究では、特定の条件がSNRIによりよく応答することも示唆しています。 恐怖症、ADHD、全般性不安障害、および大うつ病性障害はすべて、セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬で治療するのが最適です。 これは常に当てはまるわけではなく、治療は個人によって異なります。 両方の神経伝達物質に同時に作用する薬物には、中止に似た中断症候群を引き起こす傾向を含む不利な点があります。 さらに、双極性障害と診断されていない人々でのSNRIの不適切な使用は、readily病または軽hypo病を容易に引き起こす可能性があります。