¿Cuáles son los diferentes síntomas extrapiramidales?
El sistema extrapiramidal es una red neuronal dentro del cerebro que forma parte del sistema motor, y tiene un papel principal en la coordinación del movimiento corporal. Este sistema depende en gran medida de la dopamina del neurotransmisor para funcionar correctamente. Debido a que muchos medicamentos antipsicóticos afectan la red de dopamina, estos medicamentos pueden causar síntomas extrapiramidales como la rigidez muscular, el movimiento muscular repetitivo y los movimientos involuntarios.
Los síntomas extrapiramidales, también llamados EPS, se desarrollan principalmente debido a una interrupción en las vías de dopamina en las secciones del cerebro involucrados en el sistema motor. Esta interrupción conduce a una menor disponibilidad de dopamina en las partes del cerebro que regulan y coordinan el movimiento. El resultado son los síntomas relacionados con la pérdida de control muscular, como la contracción muscular y los temblores.
Muchos tipos de medicamentos antipsicóticos más antiguos causan síntomas extrapiramidales, incluidos haloperidol y clorpromazina. Estos medicamentos funcionan suprimiendo el ACTIVity of Dopamine, que se sobreproduce en los cerebros de las personas con esquizofrenia y otros trastornos de psicosis. Los efectos secundarios extrapiramidales ocurren debido a esta supresión de la dopamina, con el riesgo de que los efectos secundarios aumenten con el tiempo durante el tiempo que se tome la medicación. Para otras personas, los síntomas no pueden manifestarse durante meses o años. Los efectos secundarios típicos incluyen rigidez muscular, temblores, contracciones, contracciones musculares, movimientos musculares involuntarios e inquietud. Otros síntomas comunes involucran la cara, y pueden incluir babeo, movimiento ocular involuntario y una expresión facial impasible y en forma de máscara.
Los síntomas extrapiramidales pueden desarrollarse por razones distintas al uso de medicamentos antipsicóticos. Las personas con enfermedad de Parkinson, por ejemplo, desarrollan ciertos tipos de extrapsEfectos secundarios yramidales debido a la muerte de las neuronas involucradas en la secreción de dopamina. Esta muerte celular conduce a la disfunción de la red neuronal extrapiramidal y un síntoma llamado bradykinesia, en el que los movimientos se llevan a cabo más lento de lo normal.
Las personas que experimentan efectos secundarios extrapiramidales como resultado de tomar medicamentos antipsicóticos pueden reducir la aparición de sus síntomas. Por lo general, los síntomas se manejan reduciendo la dosis de drogas o cambiando a un medicamento diferente. Muchos medicamentos antipsicóticos de nueva generación afectan las vías de dopamina de diferentes maneras, por lo que cambiar a un medicamento más nuevo puede reducir los síntomas. Alternativamente, un médico puede recetar medicamentos adicionales para reducir los efectos secundarios del medicamento antipsicótico.
Para las personas con enfermedad de Parkinson y otros trastornos que afectan las vías de dopamina, un precursor de dopamina llamado L-DOPA es uno de los medicamentos más comunes utilizados como tratamiento. Este medicamento se usa porque la dopamina misma CAnnot cruza la barrera hematoencefálica. L-Dopa puede cruzar la barrera, y como precursor de dopamina se metaboliza en el neurotransmisor esencial una vez en el cerebro.