Jakie są różne objawy pozapiramidowe?
Układ pozapiramidowy jest siecią neuronową w mózgu, która jest częścią układu motorycznego i odgrywa główną rolę w koordynowaniu ruchu ciała. System ten jest wysoce zależny od neuroprzekaźnika dopaminy do prawidłowego funkcjonowania. Ponieważ wiele leków przeciwpsychotycznych wpływa na sieć dopaminy, leki te mogą powodować objawy pozapiramidowe, takie jak sztywność mięśni, powtarzający się ruch mięśni i mimowolne ruchy.
Objawy pozapiramidalne, zwane również EPS, rozwijają się głównie z powodu zakłócenia szlaków dopaminy w sekcjach mózgu zaangażowanych w układ motoryczny. To zakłócenie prowadzi do zmniejszenia dostępności dopaminy w częściach mózgu, które regulują i koordynują ruch. Rezultatem są objawy związane z utratą kontroli mięśni, takich jak drganie mięśni i drżenie.
Wiele rodzajów starszych leków przeciwpsychotycznych powoduje objawy pozapiramidowe, w tym haloperidol i chlorpromazyna. Te leki działają, tłumiąc ActiMocność dopaminy, która jest nadprodukowana w mózgach osób ze schizofrenią i innymi zaburzeniami psychozy. Ekstracyjne działania niepożądane występują z powodu tego supresji dopaminy, przy czym ryzyko działań niepożądanych wzrasta z czasem z czasem, tak długo, jak przyjmuje się leki.
U niektórych osób objawy pozapiramidowe mogą wystąpić w ciągu kilku godzin lub dni od przyjmowania pierwszej dawki leku przeciwpsychotycznego; W przypadku innych osób objawy mogą nie objawiać się przez miesiące lub lata. Typowe skutki uboczne obejmują sztywność mięśni, drżenie, drganie, skurcze mięśni, mimowolne ruchy mięśni i niepokój. Inne typowe objawy obejmują twarz i mogą obejmować ślinienie się, mimowolny ruch oka i niecierpliwy, przypominający maskę wyraz twarzy.
Objawy pozapiramidowe mogą się rozwijać z przyczyn innych niż stosowanie leków przeciwpsychotycznych. Na przykład osoby z chorobą Parkinsona rozwijają pewne rodzaje ekstrapaYramidalne skutki uboczne z powodu śmierci neuronów zaangażowanych w wydzielanie dopaminy. Ta śmierć komórek prowadzi do dysfunkcji pozadramidowej sieci neuronalnej i objawów zwanych bradykinesia, w której ruchy są przeprowadzane wolniej niż normalnie.
Ludzie, którzy doświadczają ekstrapiramidalnych skutków ubocznych w wyniku przyjmowania leków przeciwpsychotycznych, mogą być w stanie zmniejszyć występowanie ich objawów. Zazwyczaj objawy są zarządzane poprzez zmniejszenie dawkowania leku lub przejście na inne leki. Wiele leków przeciwpsychotycznych nowej generacji wpływa na szlaki dopaminy na różne sposoby, więc przejście na nowsze leki może zmniejszyć objawy. Alternatywnie, lekarz może przepisać dodatkowe leki w celu zmniejszenia skutków ubocznych leku przeciwpsychotycznego.
W przypadku osób z chorobą Parkinsona i innymi zaburzeniami, które wpływają na szlaki dopaminy, prekursor dopaminy o nazwie L-Dopa jest jednym z najczęstszych leków stosowanych jako leczenie. Ten lek stosuje się, ponieważ sama dopamina cAdnot przekracza barierę krew-mózg. L-DOPA jest w stanie przekroczyć barierę, a jako prekursor dopaminy jest metabolizowany w niezbędnym neuroprzekaźniku raz w mózgu.