Quais são os diferentes sintomas extrapiramidais?
O sistema extrapiramidal é uma rede neural dentro do cérebro que faz parte do sistema motor e tem um papel principal na coordenação do movimento do corpo. Este sistema é altamente dependente da dopamina neurotransmissor para funcionar corretamente. Como muitos medicamentos antipsicóticos afetam a rede de dopamina, esses medicamentos podem causar sintomas extrapiramidais, como rigidez muscular, movimento muscular repetitivo e movimentos involuntários.
Os sintomas extrapiramidais, também chamados de EPS, desenvolvem -se principalmente devido a uma interrupção nas vias de dopamina em seções do cérebro envolvidas no sistema motor. Essa interrupção leva à redução da disponibilidade de dopamina nas partes do cérebro que regulam e coordenam o movimento. O resultado são sintomas relacionados à perda de controle muscular, como contração muscular e tremores. Esses medicamentos funcionam suprimindo o actiVidade de dopamina, que é superproduzida no cérebro de pessoas com esquizofrenia e outros distúrbios da psicose. Os efeitos colaterais extrapiramidal ocorrem devido a essa supressão de dopamina, com o risco de efeitos colaterais aumentando com o tempo durante o tempo que a medicação for tomada. Para outras pessoas, os sintomas podem não se manifestar por meses ou anos. Os efeitos colaterais típicos incluem rigidez muscular, tremores, contração, contrações musculares, movimentos musculares involuntários e inquietação. Outros sintomas comuns envolvem o rosto e podem incluir babar, movimento ocular involuntário e uma expressão facial impassível e semelhante a máscara.
Sintomas extrapiramidais podem se desenvolver por outros motivos além do uso de medicamentos antipsicóticos. Pessoas com doença de Parkinson, por exemplo, desenvolvem certos tipos de extrapagemEfeitos colaterais de Yramidal devido à morte de neurônios envolvidos na secreção de dopamina. Essa morte celular leva à disfunção da rede neuronal extrapiramidal e um sintoma chamado bradykinesia, no qual os movimentos são realizados mais lentamente que o normal.
Pessoas que sofrem efeitos colaterais extrapiramidais como resultado da tomada de medicamentos antipsicóticos podem reduzir a ocorrência de seus sintomas. Normalmente, os sintomas são gerenciados reduzindo a dosagem de medicamentos ou a mudança para um medicamento diferente. Muitos medicamentos anti-psicóticos de nova geração afetam as vias de dopamina de maneiras diferentes; portanto, mudar para um medicamento mais recente pode reduzir os sintomas. Como alternativa, um médico pode prescrever medicamentos adicionais para reduzir os efeitos colaterais do medicamento antipsicótico.
Para pessoas com doença de Parkinson e outros distúrbios que afetam as vias de dopamina, um precursor da dopamina chamado L-DOPA é um dos medicamentos mais comuns usados como tratamento. Este medicamento é usado porque a própria dopamina CAnnot atravessa a barreira hematoencefálica. O L-Dopa é capaz de atravessar a barreira e, como precursor da dopamina, é metabolizado no neurotransmissor essencial uma vez no cérebro.