¿Qué son los fibromas uterinos?
fibromas uterinos son tumores, generalmente benignos, que crecen en el útero del tejido muscular que lo rodea. También se conocen como leiomiomas o mioma del útero . Los fibromas uterinos pueden crecer dentro o en la pared uterina, empujar el útero hacia un lado o obligarlo a crecer anormalmente. Pueden ser tan grandes como un baloncesto o tan pequeño como un guisante.
Las complicaciones de los fibromas uterinos ocurren cuando los fibromas mayores ejercen presión sobre los intestinos o la vejiga, lo que resulta en estreñimiento, orina frecuente, sangrado menstrual pesado y dolor pélvico. Este crecimiento anormal puede provocar dolor de espalda, una presión incómoda o una sensación de plenitud en la parte inferior del abdomen, y problemas para concebir. Los fibromas uterinos pueden causar complicaciones en el embarazo cuando los fibromas grandes bloquean la abertura al útero, lo que requiere un parto en cesárea.
El veinticinco por ciento de las mujeres en edad de la maternidad tienen fibromas, con mayor frecuencia, el grupo de edad que incluye 30 a 50 años de edads. Las mujeres afroamericanas tienen tres veces más probabilidades de desarrollar fibromas uterinos que las mujeres estadounidenses blancas. Aquellos en menor riesgo incluyen mujeres atléticas, fumadoras y mujeres que han tenido dos o más hijos vaginalmente.
Nadie sabe la causa exacta de los fibromas uterinos. Las fluctuaciones en los niveles de estrógeno afectan el crecimiento de los fibromas; Los altos niveles, como durante el embarazo, promueven el crecimiento del fibroma. Durante y después de la menopausia, cuando los niveles de estrógeno son significativamente más bajos, los fibromas se encogen o casi desaparecen.
Durante los exámenes pélvicos regulares, el médico siente el útero para el tamaño y el crecimiento anormales. La presencia de fibromas uterinos puede hacer que el útero se sienta grumoso. Un ultrasonido generalmente se realiza para descartar quistes o tumores malignos.
El tratamiento de los fibromas uterinos depende de la gravedad de los síntomas. La mayoría de los fibromas uterinos no se tratan si no tienen un gran impacto en una mujer"S VIDA. Al decidir sobre el tratamiento, un médico tiene en cuenta la pérdida de sangre y el dolor durante la menstruación, la edad de la mujer y la rapidez con que están creciendo los fibromas. Además de los medicamentos para reducir el estrógeno, lo que puede ayudar a reducir los fibromas, pero provocar síntomas similares a la menopausia, hay dos opciones quirúrgicas principales.
La primera opción es una miomectomía , en la que se eliminan los fibromas, dejando el útero intacto y viable para futuros embarazos. Con esta opción, hay una tasa de recurrencia del 25% de los fibromas uterinos. La segunda opción quirúrgica es una Histerectomía , en la que el útero se elimina por completo junto con los fibromas uterinos. Esta opción está reservada para las mujeres que están en la menopausia, mujeres que no planean tener hijos, o aquellas que tienen síntomas particularmente graves. Ambas son opciones bastante invasivas que pueden tener repercusiones de por vida.
Hay un par de opciones menos invasivas para el tratamiento de los fibromas uterinos. La primerase llama embolización de la arteria uterina (EAU) . Esta es una técnica más nueva, en uso desde 1995, realizada por un radiólogo. El médico identifica la ubicación exacta de los fibromas y los vasos sanguíneos circundantes utilizando rayos X u otra tecnología de imágenes. Luego, él o ella bloquea el vaso sanguíneo circundante, cortando así el suministro de sangre de los fibromas. En lugar de una cirugía mayor, esto no implica una incisión, solo un pequeño pinchazo de aguja y una estadía de una noche en el hospital.
endocoagulación utiliza una teoría similar para tratar los fibromas. Es una técnica experimental que implica insertar una aguja en el fibroma y cauterizarla, cortándola de su suministro de sangre.