子宮筋腫とは何ですか?
子宮筋腫は、通常は良性であり、それを取り巻く筋肉組織から子宮に成長する腫瘍です。 また、子宮の平滑筋腫または筋腫としても知られています。 子宮筋腫は、子宮壁の内部または上で成長したり、子宮を片側に押したり、異常に成長させたりすることがあります。 彼らはバスケットボールと同じくらい大きいか、エンドウ豆と同じくらい小さいことができます。
子宮筋腫からの合併症は、より大きな子宮筋腫が腸または膀胱に圧力をかけ、便秘、頻繁な排尿、激しい月経出血、骨盤痛をもたらすと発生します。 この異常な成長は、腰痛、不快な圧力、下腹部の充実感、および妊娠の困難につながる可能性があります。子宮筋腫は、大きな子宮筋腫が子宮への開口部をブロックすると妊娠中に合併症を引き起こす可能性があり、Cセクションの分娩が必要です。s。 アフリカ系アメリカ人の女性は、白人アメリカ人女性の3倍の子宮筋腫を発症する可能性があります。 リスクが低い人には、アスレチックの女性、喫煙者、2人以上の子供が膣に存在している女性が含まれます。
子宮筋腫の正確な原因を誰も知りません。 エストロゲンレベルの変動は、子宮筋腫の成長に影響します。妊娠中などの高レベルは、子宮筋腫の成長を促進します。 閉経中および閉経後、エストロゲンレベルが大幅に低い場合、子宮筋腫は縮小するか、ほとんど消滅します。
通常の骨盤検査中、医師は異常なサイズと成長のために子宮を感じます。子宮筋腫の存在は、子宮を気の毒に感じることができます。 通常、超音波は嚢胞または悪性腫瘍を除外するために行われます。
子宮筋腫の治療は、症状の重症度に依存します。 ほとんどの子宮筋腫は、女性に大きな影響を与えないと治療されていません人生。 治療を決定するとき、医師は月経、女性の年齢、および子宮筋腫がどれほど速く成長しているかの間に失血と痛みを考慮します。 子宮筋腫の縮小に役立つかもしれないエストロゲン低下薬に加えて、閉経期のような症状をもたらすことに加えて、2つの主な外科的選択肢があります。
最初の選択肢は筋膜切除術であり、子宮筋腫は除去され、子宮は将来の妊娠のために無傷で実行可能です。 このオプションでは、子宮筋腫の再発率が25%あります。 2番目の外科的選択肢は hysterectomy であり、そこでは子宮が子宮筋腫とともに完全に除去されます。 このオプションは、閉経中の女性、子供を産むことを計画していない女性、または特に重度の症状のある女性のために予約されています。 これらはどちらも、生涯にわたる影響を与える可能性のあるかなり侵略的なオプションです。
子宮筋腫の治療のための侵襲性の低い選択肢はいくつかあります。最初子宮動脈塞栓術(UAE)と呼ばれます。 これは、1995年以来使用されている新しい手法であり、放射線科医によって行われています。 医師は、X線またはその他のイメージング技術を使用して、子宮筋腫および周囲の血管の正確な位置を特定します。 その後、彼または彼女は周囲の血管をブロックし、したがって子宮筋腫の血液供給を遮断します。 大規模な手術ではなく、これには切開が含まれず、小さな針の刺し傷と病院での1泊の滞在だけが含まれます。
内膜凝固は同様の理論を使用して子宮筋腫を治療します。これは、針を子宮筋腫に挿入し、それを凝固させ、血液供給から切り離す実験的手法です。