¿Qué significa CrossMatch?
Un compartimento cruzado es una prueba médica para confirmar la compatibilidad de la sangre, el tejido u órganos donantes. Un médico solicitará esta prueba después de la detección básica sugiere que el material del donante debe ser compatible. El objetivo es identificar cualquier reacción que pueda hacer una transfusión o un trasplante peligroso. En una situación de emergencia, un médico puede solicitar material de donante inmediato que coincida con el tipo de paciente, pero no necesariamente se transmite. Esto generalmente ocurre cuando el riesgo de muerte sin la transfusión es mayor que el riesgo de enfermedad o lesión debido a ello.
En un procedimiento de cambio cruzado, un técnico toma suero de la sangre del paciente y lo inocula con las células de la sangre del donante. Si la reacción es negativa, no pasa nada. El paciente no tiene anticuerpos contra las células del donante, o las tiene en concentraciones tan bajas que no desencadenan una respuesta inmune. Si la muestra comienza a agruparse, indica que los anticuerpos están presentes y una transfusión o trasplanteno se puede realizar de manera segura porque el sistema inmunitario del paciente atacará el material del donante.
Muchos laicos están familiarizados con el concepto de coincidencia por tipo, a menudo utilizando la agrupación de sangre ABO. Los pacientes con sangre de diferentes grupos pueden experimentar reacciones durante las transfusiones como resultado de anticuerpos. El tipo, sin embargo, no es la única medida de compatibilidad. Un paciente podría recibir una transfusión de sangre que teóricamente es una coincidencia y aún experimenta una reacción debido a otros componentes en la sangre conocidos como factores. El CrossMatch busca factores que puedan causar un problema.
Además de realizar un cambio cruzado físico, también es posible hacer una electrónica. Esto se basa en un perfil detallado de la sangre del paciente. Si un paciente tiene una detección negativa de anticuerpos, la computadora puede buscar una coincidencia en una base de datos de donantes. Este tipo de CrossMatch no está disponible in todas las configuraciones, pero puede ser útil en un lugar como un banco de sangre para identificar rápidamente unidades de sangre que deberían ser seguras para la transfusión.
Las transfusiones y trasplantes idealmente incluyen un tipo y un cambio cruzado antes de que el destinatario entre en contacto con el material donante. Esta es una parte importante de la detección de seguridad del paciente. Antes de que la sangre de los donantes incluso ingrese al grupo de material disponible, también se proyectará rigurosamente para detectar signos de organismos infecciosos y otros problemas que podrían hacer que un trasplante o transfusión sea peligroso. La sangre de un paciente con hepatitis C, por ejemplo, no puede usarse en transfusiones porque infectaría al receptor.