クロスマッチとはどういう意味ですか？

クロスマッチは、ドナーの血液、組織、または臓器の適合性を確認するための医学的検査です。 医師は、基本的なスクリーニングがドナー材料に適合性があることを示唆した後、この検査を要求します。 目標は、輸血または移植を危険にする可能性のある反応を特定することです。 緊急の状況では、医師は患者のタイプに一致する即時のドナー資料を要求できますが、必ずしもクロスマッチではありません。 これは通常、輸血なしの死亡のリスクが、輸血による病気や怪我のリスクよりも大きい場合に発生します。

クロスマッチ手順では、技術者が患者の血液から血清を採取し、ドナーの血液から細胞を接種します。 反応が否定的であれば、何も起こりません。 患者はドナーの細胞に対する抗体を持っていないか、免疫応答を引き起こさないような低濃度の抗体を持っています。 サンプルが凝集し始める場合は、抗体が存在し、患者の免疫系がドナー物質を攻撃するため、輸血または移植を安全に実行できないことを示します。

多くの素人は、タイプごとのマッチングの概念に精通しており、多くの場合、ABO血液型分類を使用しています。 異なるグループの血液を持つ患者は、抗体の結果として輸血中に反応を経験する可能性があります。 ただし、互換性の尺度はタイプだけではありません。 患者は、理論的には一致する輸血を受けても、血液中の因子として知られている他の成分のために反応を経験する可能性があります。 クロスマッチは、問題を引き起こす可能性のある要因を探します。

物理的なクロスマッチを実行することに加えて、電子的なクロスマッチを実行することもできます。 これは、患者の血液の詳細なプロファイルに依存しています。 患者の抗体スクリーニングが陰性の場合、コンピューターはドナーデータベースで一致を検索できます。 このタイプのクロスマッチは、すべての設定で使用できるわけではありませんが、輸血に安全な血液単位をすばやく特定するための血液バンクなどの場所で役立ちます。

輸血と移植には、理想的には、レシピエントがドナー材料と接触する前にタイプとクロスマッチが含まれます。 これは、患者の安全のためのスクリーニングの重要な部分です。 ドナーの血液が利用可能な材料のプールに入る前に、感染性生物の徴候や移植または輸血を危険にさらす可能性のあるその他の問題についても厳密にスクリーニングされます。 たとえば、C型肝炎の患者の血液は、レシピエントに感染するため、輸血には使用できません。