Wat betekent het om te kruisen?
Een crossmatch is een medische test om de compatibiliteit van donorbloed, weefsel of organen te bevestigen. Een arts zal deze test aanvragen na basisscreening suggereert dat het donormateriaal compatibel moet zijn. Het doel is om reacties te identificeren die een transfusie of transplantatie gevaarlijk kunnen maken. In een noodsituatie kan een arts onmiddellijk donormateriaal aanvragen dat overeenkomt met het type van een patiënt, maar niet noodzakelijkerwijs verkruist. Dit gebeurt meestal wanneer het risico op overlijden zonder de transfusie groter is dan het risico op ziekte of letsel. Als de reactie negatief is, gebeurt er niets. De patiënt heeft geen antilichamen tegen de cellen van de donor, of heeft ze in zulke lage concentraties dat ze geen immuunrespons veroorzaken. Als het monster begint te kloneren, geeft dit aan dat antilichamen aanwezig zijn en een transfusie of transplantatiekan niet veilig worden uitgevoerd omdat het immuunsysteem van de patiënt het donormateriaal zal aanvallen.
Veel leken zijn bekend met het concept van matching per type, vaak met behulp van de ABO -bloedgroepering. Patiënten met bloed uit verschillende groepen kunnen reacties ervaren tijdens transfusies als gevolg van antilichamen. Type is echter niet de enige maatstaf voor compatibiliteit. Een patiënt kan een transfusie van bloed ontvangen die theoretisch een match is en nog steeds een reactie ervaren vanwege andere componenten in het bloed dat bekend staat als factoren. De crossmatch zoekt naar factoren die een probleem kunnen veroorzaken.
Naast het uitvoeren van een fysieke crossmatch, is het ook mogelijk om een elektronische te doen. Dit is gebaseerd op een gedetailleerd profiel van het bloed van de patiënt. Als een patiënt een negatieve antilichaamscreening heeft, kan de computer zoeken naar een match in een donordatabase. Dit type crossmatch is niet beschikbaar in Alle instellingen, maar kan nuttig zijn op een locatie als een bloedbank voor het snel identificeren van eenheden van bloed die veilig moeten zijn voor transfusie.
Transfusies en transplantaties bevatten idealiter een type en crossmatch voordat de ontvanger in contact komt met donormateriaal. Dit is een belangrijk onderdeel van de screening op de veiligheid van de patiënt. Voordat donorbloed zelfs de pool van beschikbare materiaal binnengaat, zal het ook rigoureus worden gescreend op tekenen van besmettelijke organismen en andere kwesties die een transplantatie of transfusie gevaarlijk kunnen maken. Bloed van een patiënt met hepatitis C kan bijvoorbeeld niet worden gebruikt in transfusies omdat het de ontvanger zou infecteren.