Co to znaczy crossmatch?
Crossmatch to test medyczny w celu potwierdzenia kompatybilności krwi dawcy, tkanki lub narządów. Lekarz poprosi o ten test po podstawowym badaniu przesiewowym, sugeruje, że materiał dawcy powinien być kompatybilny. Celem jest zidentyfikowanie wszelkich reakcji, które mogą sprawić, że transfuzja lub przeszczep jest niebezpieczny. W sytuacji awaryjnej lekarz może poprosić o natychmiastowy materiał dawcy, który pasuje do rodzaju pacjenta, ale niekoniecznie przechodzi. Zwykle dzieje się tak, gdy ryzyko śmierci bez transfuzji jest większe niż z tego powodu ryzyko choroby lub uszkodzenia.
W procedurze krzyżowej technik pobiera surowicę z krwi pacjenta i zaszczepi je komórkami z krwi dawcy. Jeśli reakcja jest negatywna, nic się nie dzieje. Pacjent nie ma przeciwciał do komórek dawcy lub ma je w tak niskich stężeniach, że nie uruchamia odpowiedzi immunologicznej. Jeśli próbka zacznie się zbliżyć, wskazuje, że obecne są przeciwciała i transfuzja lub przeszczepnie można bezpiecznie wykonać, ponieważ układ odpornościowy pacjenta zaatakuje materiał dawcy.
Wielu świeckich zna koncepcję dopasowania według rodzaju, często przy użyciu grupy krwi ABO. Pacjenci z krwią z różnych grup mogą doświadczać reakcji podczas transfuzji w wyniku przeciwciał. Typ nie jest jednak jedyną miarą zgodności. Pacjent może otrzymać transfuzję krwi, która teoretycznie jest dopasowaniem i nadal doświadczać reakcji z powodu innych składników we krwi znanej jako czynniki. Crossmatch szuka czynników, które mogą powodować problem.
Oprócz wykonywania fizycznego krzyżowania, można również wykonać elektroniczny. Opiera się to na szczegółowym profilu krwi pacjenta. Jeśli pacjent ma negatywne badanie przesiewowe przeciwciał, komputer może wyszukać dopasowanie w bazie danych dawcy. Ten typ crossmatch nie jest dostępny in wszystkich ustawień, ale mogą być przydatne w lokalizacji takiej jak bank krwi do szybkiego identyfikacji jednostek krwi, które powinny być bezpieczne dla transfuzji.
Transfuzje i przeszczepy najlepiej zawierają rodzaj i krzyżówkę, zanim odbiorca wejdzie w kontakt z materiałem dawcy. Jest to ważna część badań przesiewowych pod kątem bezpieczeństwa pacjentów. Zanim krew dawcy jeszcze wejdzie w pulę dostępnych materiałów, zostanie również rygorystycznie badana pod kątem oznak organizmów zakaźnych i innych problemów, które mogą sprawić, że przeszczep lub transfuzja jest niebezpieczna. Na przykład krew od pacjenta z wirusem zapalenia wątroby typu C nie może być stosowana w transfuzjach, ponieważ zaraziłaby biorcy.