¿Qué es una coledocolitiasis?
La coledocolitiasis es un término médico que se refiere a la presencia de cálculos biliares en el conducto biliar común, que transporta bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y el intestino delgado. Se puede formar una piedra biliar en el conducto biliar o viajar desde la vesícula biliar al conducto. Las piedras causan bloqueos que eventualmente pueden provocar irritación, infección y cicatrices de los conductos biliares. La coledocolitiasis generalmente puede ser resuelta por un gastroenterólogo cuando la condición se descubre temprano.
Una biliar puede estar compuesta de colesterol, minerales calcificados o pigmento biliar que ha sido endurecido por las bacterias. Los cálculos que se desarrollan en el conducto biliar suelen ser el resultado de infecciones bacterianas, mientras que las piedras que migran desde la vesícula biliar son típicamente acumulaciones de colesterol y calcio. Los factores de riesgo más significativos para desarrollar la coledocolitiasis son ser mujeres, obesas y mayores de 60 años, aunque una persona de cualquier edad y cualquier sexo puede tener una piedra biliar.
en sus primeras etapas,La coledocolitiasis puede no causar ningún síntoma físico. A medida que una piedra crece y causa un bloqueo, es probable que una persona experimente dolores abdominales, náuseas, vómitos y fiebre. Un individuo también puede perder su apetito y sentirse fatigado. La ictericia puede establecerse como un bloqueo empeora, y un bloqueo total presenta la posibilidad de una ruptura, cicatrices e infección. Una persona que experimenta cualquier posible síntoma de coledocolitiasis debe visitar a un médico lo antes posible para evitar complicaciones potencialmente mortales.
Cuando un médico de atención primaria sospecha de coledocolitiasis, él o ella derrotará al paciente a un especialista para una evaluación más detallada. Un gastroenterólogo generalmente realiza una ultrasonido abdominal para buscar un bloqueo y recolecta una muestra de sangre para verificar la presencia de bilis. El médico a menudo realiza una prueba de diagnóstico adicional llamada endoscópicaColangiopancreatografía retrógrada (CPRP) para identificar la ubicación de una cálculo biliar y verificar si hay rupturas. Durante el ERCP, se inserta un tubo largo llamado endoscopio en la garganta y se dirige a la vesícula biliar para liberar un tipo de colorante que se puede detectar en una radiografía.
La mayoría de los casos de coledocolitiasis también pueden tratarse con CPRP. El médico alimenta instrumentos delgados a través del endoscopio para localizar y romper el bloqueo. Puede ser necesario un procedimiento quirúrgico más invasivo para eliminar una piedra muy grande o una que no resuelva por CPRP. Después de la cirugía, un paciente generalmente recibe antibióticos y medicamentos para el dolor, y generalmente se reevalúa para asegurarse de que la vesícula biliar no haya sido dañada. Una persona que tiene una cálculos biliares tiene un alto riesgo de desarrollar más piedras en el futuro, aunque los medicamentos y los chequeos frecuentes pueden ayudar a prevenir otra instancia de coledocolitiasis.