Co to jest choledocholitoza?
Choledocholitaza jest terminem medycznym, który odnosi się do obecności kamieni żółciowych we wspólnym przewodzie żółciowym, który przenosi żółć z wątroby do pęcherzyka żółciowego i jelita cienkiego. Kamień żółciowy może tworzyć się w samym kanale żółciowym lub podróżować z pęcherzyka żółciowego do kanału. Kamienie powodują blokady, które mogą ostatecznie prowadzić do podrażnienia, infekcji i blizn kanałów żółciowych. Choledocholitaza może być zwykle rozwiązana przez gastroenterologa, gdy stan zostanie wcześniej wykryty.
Kamień żółciowy może składać się z cholesterolu, zwapnionych minerałów lub pigmentu żółciowego, który został utwardzony przez bakterie. Kamienie, które rozwijają się w przewodzie żółciowym, są zwykle wynikiem infekcji bakteryjnych, podczas gdy kamienie migrujące z pęcherzyka żółciowego są zwykle gromadzeniem się cholesterolu i wapnia. Najważniejszymi czynnikami ryzyka rozwoju choleledocholitozy to żeńska, otyła i w wieku powyżej 60 lat, chociaż osoba w każdym wieku i albo płci może mieć kamień żółciowy.
we wczesnych stadiach,Choledocholitaza może nie powodować żadnych objawów fizycznych. Gdy kamień rośnie i powoduje zablokowanie, osoba może doświadczyć ostrych bólu brzucha, nudności, wymiotów i gorączki. Osoba może również stracić apetyt i czuć się zmęczony. Żółta żółta może się pogorszyć, a całkowita blokada stanowi możliwość pęknięcia, blizn i infekcji. Osoba, która doświadcza wszelkich możliwych objawów choleledocholitozy, powinna jak najszybciej odwiedzić lekarza, aby uniknąć potencjalnie zagrażających życiu powikłań.
Gdy lekarz podstawowej opieki podejrzewa choleledocholitozę, skieruje pacjenta do specjalisty w celu bardziej szczegółowej oceny. Gastroenterolog zwykle prowadzi ultradźwięki brzucha, aby poszukać blokady i pobiera próbkę krwi, aby sprawdzić obecność żółci. Doktor często wykonuje dodatkowy test diagnostyczny zwany endoskopowymRetrograde Cholangiopancreatography (ERCP), aby wskazać położenie kamienia żółciowego i sprawdzić pęknięcia. Podczas ERCP długa rurka zwana endoskopem jest wstawiana do gardła i skierowana do pęcherzyka żółciowego, aby uwolnić rodzaj barwnika, który można wykryć na promieniu rentgenowskim.
Większość przypadków choleledocholitozy można również leczyć ERCP. Lekarz przekazuje cienkie instrumenty przez endoskop, aby zlokalizować i rozbić blokadę. Konieczna może być bardziej inwazyjna procedura chirurgiczna w celu usunięcia bardzo dużego kamienia lub takiej, która nie jest rozwiązana przez ERCP. Po zabiegu pacjenta otrzymuje zwykle antybiotyki i leki przeciwbólowe i jest ogólnie ponownie oceniany, aby upewnić się, że pęcherz żółciowy nie został uszkodzony. Osoba, która ma kamień żółciowy, jest narażona na wysokie ryzyko rozwoju większej liczby kamieni w przyszłości, chociaż leki i częste kontrole mogą pomóc w zapobieganiu innym przypadkom choleledocholitozy.