O que é uma coledocolitíase?
coledocolitíase é um termo médico que se refere à presença de cálculos biliares no ducto biliar comum, que carrega bile do fígado à vesícula biliar e intestino delgado. Um cálculo biliar pode se formar no próprio duto biliar ou viajar da vesícula biliar para o duto. As pedras causam bloqueios que podem eventualmente levar à irritação, infecção e cicatrizes dos ductos biliares. A coledocolitíase geralmente pode ser resolvida por um gastroenterologista quando a condição é descoberta precocemente. As pedras que se desenvolvem no duto biliar geralmente são o resultado de infecções bacterianas, enquanto as pedras que migram da vesícula biliar são tipicamente acúmulos de colesterol e cálcio. Os fatores de risco mais significativos para o desenvolvimento de coledocolitíase estão sendo mulheres, obesos e mais de 60 anos, embora uma pessoa de qualquer idade e qualquer sexo possa ter um cálculo biliar.
Em seus estágios iniciais,A coledocolitíase pode não causar sintomas físicos. À medida que uma pedra cresce e causa um bloqueio, é provável que uma pessoa sofra dores abdominais nítidas, náusea, vômito e febre. Um indivíduo também pode perder o apetite e se sentir cansado. A icterícia pode se estabelecer como um bloqueio piora, e um bloqueio total apresenta a possibilidade de ruptura, cicatrizes e infecções. Uma pessoa que experimenta quaisquer possíveis sintomas de coledocolitíase deve visitar um médico o mais rápido possível para evitar complicações potencialmente com risco de vida.
Quando um médico de cuidados primários suspeita de coledocolitíase, ele ou ela encaminhará o paciente a um especialista para uma avaliação mais detalhada. Um gastroenterologista geralmente conduz um ultrassom abdominal para procurar um bloqueio e coleta uma amostra de sangue para verificar a presença de bile. O médico geralmente realiza um teste de diagnóstico adicional chamado endoscópicoRetrogrado colangiopancreatografia (ERCP) para identificar a localização de um cálculo biliar e verificar se há rupturas. Durante o ERCP, um tubo longo chamado endoscópio é inserido na garganta e direcionado à vesícula biliar para liberar um tipo de corante que pode ser detectado em um raio-x.
A maioria dos casos de coledocolitíase também pode ser tratada com ERCP. O médico alimenta instrumentos finos através do endoscópio para localizar e quebrar o bloqueio. Um procedimento cirúrgico mais invasivo pode ser necessário para remover uma pedra muito grande ou uma que não é resolvida pelo ERCP. Após a cirurgia, um paciente geralmente recebe antibióticos e medicamentos para a dor e geralmente é reavaliado para garantir que a vesícula biliar não tenha sido danificada. Uma pessoa que tem um cálculo biliar corre o alto risco de desenvolver mais pedras no futuro, embora os medicamentos e os exames frequentes possam ajudar a evitar outra instância de coledocolitíase.