¿Qué es un sesamoideo fibular?

Un sesamoideo fibular es uno de los dos huesos pequeños que se encuentran a lo largo de la parte inferior de la primera articulación metatarsofalángica en el pie, la articulación en la base del dedo gordo. Junto con el sesamoideo tibial, está ubicado entre las fibras de un tendón que cruza la articulación, el tendón flexor alucis brevis (FHB). Al hacerlo, estos huesos sostienen el tendón FHB y el tendón del músculo flexor hallucis longus (FHL), que actúa como una polea en la articulación para flexionar o rizar el dedo gordo hacia abajo, más lejos de la articulación. El sesamoideo tibial y fibular sirve las funciones duales de mejorar la efectividad de los tendones para mover la articulación aumentando el brazo de momento y protegiendo los tendones del daño por las fuerzas causadas por el pie empujando el suelo durante los movimientos de la marcha.

La formación de la primera articulación metatarsofalángica está el primer hueso metatarsiano, el hueso largo del pie que corre entre la base delBig Toe y The Arch, y la primera falange proximal, el hueso cercano del dedo gordo. Esta es una articulación condiloide o elipsoidal, lo que significa que el extremo distal o lejano convexo del hueso metatarsiano se ajusta contra el extremo cóncavo o cercano de la falange. Aunque el dedo del pie puede moverse de lado a lado en la articulación, sus movimientos principales son los de flexión y extensión: rizar hacia abajo y levantar hacia arriba. El movimiento de flexión es iniciado por el flexor alucis brevis y los tendones longus, que van desde sus músculos correspondientes en el pie y la pantorrilla hasta los huesos sesamoides y falange del dedo gordo.

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Donde el flexor hallucis brevis, que se divide en dos porciones que se unen a través de dos tendones, se une a la base de la falange proximal es donde se encuentran el sesamoideo fibular y el sesamoides tibiales. Tanto en el plantar como en la parte inferior del pie, los sesamoides son huesos lisos y redondos, con el sesamoideo perseque situado más cerca del segundo dedo del pie. Cada parte del tendón FHB funcionar y alrededor de uno de estos huesos pequeños, uniéndose en la base de la falange proximal. En el espacio entre los dos sesamoides hay un surco a través del cual pasa el tendón del flexor alucis longus antes de unirse al hueso de falange o lejano. Además, una porción del tendón del músculo aductor alucis, que tira del dedo gordo hacia adentro hacia el segundo dedo del pie, se inserta en el sesamoide fibular.

Los huesos sesamoides tienen un efecto en la mecánica del pie al empujar del suelo. Evitan que los tendones FHB y FHL sean pellizcados por la articulación metatarsofalángica a medida que el dedo del pie se flexiona hacia abajo durante el empuje. Proporcionan protección para el tendón FHL, que se encuentra en un surco entre los huesos sesamoides en lugar de ser aplastados por los huesos metatarsianos y falangeos contra el suelo.

Estos huesos también actúan como un punto de apoyo para la articulación metatarsofalángica, aumentando el momento del brazo de la flexión del dedo del pie. El momento del brazo es simplemente la distancia entre el centro deLa articulación y el músculo o el tendón que pasan la articulación, también conocido como la "línea de fuerza". En otras palabras, la presencia del sesamoideo tibial y fibular coloca el tendón FHB más lejos de los huesos que cruza. Este aumento del brazo en el momento mejora la efectividad mecánica del flexor hallucis brevis para rotar la punta grande alrededor de la articulación cuando el músculo se contrae, de la misma manera que abrir una puerta es más efectiva cuando uno empuja en el costado de la puerta más alejado de la bisagra en lugar de la lado más cercana a la bisagra.

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