¿Qué es un adenoma hepático?
El adenoma hepático es un tipo muy raro de tumor benigno que se origina en el hígado. Se desconoce la frecuencia global de este cáncer; En los Estados Unidos, solo hay 1 a 1.3 casos por millón de personas anualmente. Este tipo de tumor es mucho más común en las mujeres que en los hombres, en una proporción de 9 a 1, porque las mujeres que han tomado anticonceptivos orales tienen un mayor riesgo de desarrollar este cáncer. El adenoma hepático también se llama adenoma hepatocelular o adenoma de células hepáticas. Este tumor benigno tiene el potencial de volverse canceroso a una tasa de entre 8 y 13 por ciento.
El principal factor de riesgo para el adenoma hepático es el uso de anticonceptivos orales. En las mujeres que han usado anticonceptivos orales durante cinco a siete años, el riesgo aumenta en un factor de cinco. Las mujeres que usan anticonceptivos orales durante nueve años o más tienen un riesgo de 25 veces mayor de este tumor hepático. Otros factores de riesgo incluyen el uso de esteroides anabólicos y diabetes tipo 1.
La causa subyacente de este tipo de tumorNo se entiende bien, pero se sabe que las hormonas juegan un papel. Aun así, aunque tanto los anticonceptivos orales como los esteroides anabólicos son factores de riesgo, estos tumores a veces pueden desarrollarse en niños en ausencia de factores de riesgo conocidos. Otro factor que podría influir en el desarrollo de estos tumores es un desequilibrio en la insulina y los glucágonos, las hormonas que equilibran los niveles de azúcar en la sangre y la absorción de azúcar en la sangre por las células.
El síntoma de adenoma hepático más común es el dolor en la parte superior derecha del abdomen. Hasta el 50 por ciento de las personas con este tumor experimentarán dolor en esta región. Los tumores grandes pueden ser notables como un crecimiento abdominal. En algunos casos, el tumor se descubre solo cuando las imágenes médicas se llevan a cabo por otra razón; A veces, un paciente tiene dolor severo y sangrado abdominal que requiere tratamiento de emergencia. Es más probable que esta última situación ocurra enMujeres embarazadas o menstruan o que están tomando una píldora anticonceptiva oral de dosis alta.
Debido a que el crecimiento de este cáncer es promovido por hormonas, las mujeres con tumores hepáticos deben evitar el embarazo y el uso adicional de las píldoras anticonceptivas orales. El uso de esteroides anabólicos, si corresponde, también debe detenerse. A veces, esto es suficiente para que el tumor deje de crecer e incluso se reduzca de tamaño. Desafortunadamente, el riesgo de que el tumor se vuelva maligno no se reduce incluso si se detiene el uso de esteroides o anticonceptivos.
Los tumores de adenoma hepático que causan síntomas y tumores de más de 2 pulgadas (5 cm) de tamaño casi siempre se eliminan por cirugía. La eliminación de tumores grandes es necesaria incluso en ausencia de síntomas porque estos tumores tienen un mayor riesgo de hemorragia. Las personas que son tratadas por esta enfermedad generalmente son monitoreadas por la recurrencia del tumor con ultrasonido anual y análisis de sangre.