Vad är ett leveradenom?

Hepatiskt adenom är en mycket sällsynt typ av godartad tumör som har sitt ursprung i levern. Den globala frekvensen för denna cancer är okänd; i USA finns det bara 1 till 1,3 fall per miljon människor per år. Denna typ av tumör är mycket vanligare hos kvinnor än hos män, i ett förhållande på 9 till 1, eftersom kvinnor som har tagit orala preventivmedel har en ökad risk att utveckla denna cancer. Leveradenom kallas också hepatocellulärt adenom eller levercellens adenom. Denna godartade tumör har potential att bli cancer i en takt mellan 8 och 13 procent.

Den huvudsakliga riskfaktorn för leveradenom är användning av orala preventivmedel. Hos kvinnor som har använt orala preventivmedel i fem till sju år ökas risken med en faktor fem. Kvinnor som använder orala preventivmedel i nio år eller mer har 25 gånger ökad risk för denna levertumör. Andra riskfaktorer inkluderar användning av anabola steroider och typ 1-diabetes.

Den underliggande orsaken till denna typ av tumör förstås inte väl, men det är känt att hormoner spelar en roll. Trots att även orala preventivmedel och anabola steroider är riskfaktorer, kan dessa tumörer ibland utvecklas hos barn i frånvaro av kända riskfaktorer. En annan faktor som kan påverka utvecklingen av dessa tumörer är en obalans i insulin och glukagoner, hormonerna som balanserar blodsockernivåerna och blodsockerupptagningen av celler.

Det vanligaste lever adenom symptom är smärta i övre högra delen av buken. Så mycket som 50 procent av människorna med denna tumör kommer att uppleva smärta i denna region. Stora tumörer kan märkas som en buktillväxt. I vissa fall upptäcks tumören endast när medicinsk avbildning utförs av en annan anledning; ibland har en patient svår smärta och magblödning som kräver akutbehandling. Den senare situationen är mer troligt att uppstå hos kvinnor som är gravida eller menstruerade eller som tar ett oralt preventivpiller med hög dos.

Eftersom tillväxten av denna cancer främjas av hormoner, bör kvinnor med levertumörer undvika graviditet och vidare användning av p-piller. Användning av anabola steroider, om tillämpligt, bör också stoppas. Ibland räcker det för att tumören ska sluta växa och till och med minska i storlek. Tyvärr reduceras inte risken för att tumören blir malig även om användningen av steroider eller preventivmedel stoppas.

Hepatiska adenomtumörer som orsakar symtom och tumörer större än 5 cm i storlek tas nästan alltid bort genom operation. Avlägsnande av stora tumörer är nödvändigt även i frånvaro av symtom eftersom dessa tumörer har en ökad risk för blödning. Personer som behandlas för denna sjukdom övervakas vanligtvis för tumöråterfall med årliga ultraljud och blodprover.