¿Qué es la sepsis abdominal?
La sepsis abdominal es una condición en la que un paciente desarrolla una infección en uno de los órganos ubicados en la cavidad abdominal, como el apéndice, el intestino o el páncreas. Las bacterias de esta infección pueden ingresar al torrente sanguíneo del paciente y viajar por todo el cuerpo. El diagnóstico rápido y el tratamiento con antibióticos, junto con el tratamiento quirúrgico en algunos pacientes, se requiere para erradicar la infección. Si no se trata, esta condición puede ser fatal. La sepsis abdominal puede ser una infección primaria, secundaria o terciaria.
Cuando la sepsis abdominal es una infección primaria, no hay una causa obvia. Pequeños sacos de líquido en el abdomen, llamados ascitis, pueden infectarse espontáneamente. Los pacientes con enfermedad hepática, como la cirrosis, son más propensos a desarrollar ascitis y, por lo tanto, tienen más probabilidades de desarrollar infecciones por sepsis abdominal primaria. La ascitis suele ser indolora, y el único síntoma que el paciente puede notar antes de la infección es un aumento en el tamaño de su abdomen. AlternativoHough, varias bacterias diferentes pueden hacer que la ascitis se infecte, e. coli se encuentra entre los pacientes con más comúnmente en sepsis primaria.
Cualquier tipo de trauma para un órgano abdominal, como la ruptura o la cirugía, puede provocar la sepsis abdominal como infección secundaria. La cavidad abdominal, o entorno peritoneal, es típicamente estéril. Si un órgano infectado se rompe, las bacterias de esa infección pueden contaminar el área y conducir a la sepsis. La ruptura debido a una lesión puede hacer que un órgano sano fugue líquido en la cavidad abdominal. Este fluido puede irritar la cavidad, desencadenar una respuesta inmune y causar sepsis a pesar de la falta original de bacterias.
Las operaciones menores en pacientes que aún no tienen una infección activa o lesiones graves a los órganos abdominales no pueden conducir a la sepsis abdominal secundaria. En casos de mayor lesiones o infl preexistentesLa ección, sin embargo, el riesgo de sepsis puede ser superior al 50 por ciento. La mayoría de los casos de sepsis son del tipo secundario.
La infección terciaria solo se desarrolla después de la terapia para la sepsis intraabdominal primaria o, más comúnmente, secundaria. En estos casos, la infección bacteriana es persistente a pesar de un curso de tratamiento adecuado para la infección original. Un sistema inmunitario debilitado hace que un paciente sea más probable que desarrolle una infección por sepsis terciaria. Los pacientes a menudo desarrollarán abscesos abdominales con este tipo de infección bacteriana, y generalmente requerirán procedimientos quirúrgicos adicionales para recuperarse. Es más probable que la sepsis abdominal primaria o secundaria grave resulte en una infección terciaria que una infección bacteriana más leve.