¿Qué es la lesión renal aguda?
Una lesión renal aguda (IRA) ocurre cuando uno o ambos riñones son incapaces de filtrar toxinas peligrosas y otros fluidos de desecho del cuerpo. A menudo, la primera indicación de insuficiencia renal es una disminución repentina del gasto urinario y dolor abdominal. Hay tres tipos de IRA: prerrenal, intrínseca y postrenal. La lesión renal aguda se clasifica según el origen de la insuficiencia renal.
La lesión renal aguda prerrenal se refiere a los daños que resultan de una disminución del flujo sanguíneo hacia y desde los riñones. Las causas generales de la IRA prerrenal están relacionadas con cambios en el volumen sanguíneo del cuerpo o con la presión arterial baja debido a una enfermedad cardíaca. Los riñones no pueden producir suficiente orina para desintoxicar el cuerpo sin una presión adecuada de líquidos. Si hay un coágulo de sangre que conduce al riñón, el flujo sanguíneo puede interrumpirse en el camino hacia el riñón. Los riñones pueden recuperarse después de la diálisis para eliminar los desechos que se acumulan en el cuerpo.
La lesión renal aguda intrínseca es causada por daño a la estructura del riñón. El riñón puede estar malformado o puede haberse inflamado en los riñones haciendo que los riñones funcionen incorrectamente. El tratamiento para la lesión renal aguda intrínseca es la diálisis, que reemplaza los deberes de filtración de los riñones. En caso de insuficiencia renal completa, puede ser necesario un trasplante de uno o ambos riñones.
La lesión renal aguda postrenal resulta de una obstrucción del tracto urinario. Los riñones aún pueden funcionar normalmente, pero una acumulación de líquido del proceso de filtración hace que el sistema renal se vea abrumado por la presión y, finalmente, disminuye la eficiencia de los riñones. El tratamiento comienza insertando un catéter para aliviar la presión de la orina atrapada. Luego se escanea el abdomen mediante tomografía computarizada (TC) para determinar dónde se produjo el bloqueo. Finalmente, se elimina el bloqueo, restaurando la función de los riñones.
El tratamiento para la lesión renal aguda se enfoca en reemplazar la función de los riñones. El médico ordenará líquidos intravenosos para aumentar la presión dentro de los riñones y estimular una mayor producción de orina. Si los análisis de sangre muestran una acumulación de toxinas, la diálisis se puede ordenar de forma continua o de dos a tres veces por semana. La lesión renal aguda causada por el uso excesivo de algunos medicamentos, como el acetaminofén o el ibuprofeno, puede aliviarse después de que los medicamentos ya no se usan. En la mayoría de los casos, los riñones se recuperarán después del tratamiento y se puede suspender la diálisis.