¿Qué es el adamantinoma?
El adamantinoma es una forma extremadamente rara pero altamente agresiva de cáncer que generalmente ocurre en los huesos de las piernas. Alrededor de 200 casos fueron documentados entre 1913 y 2011. La radiación y la quimioterapia son generalmente ineficaces, por lo que los médicos tratan la enfermedad extirpando quirúrgicamente el tumor.
Los pacientes que padecen esta forma de cáncer generalmente experimentan dolor e hinchazón en la extremidad afectada. Los huesos podrían romperse fácilmente y la pierna enferma podría curvarse y deformarse gradualmente. Se pueden formar lesiones en la piel si el cáncer se propaga a los tejidos blandos. La mayoría de los tumores son de crecimiento lento, por lo que algunos pacientes experimentan síntomas leves durante varios años antes de obtener un diagnóstico.
Alrededor del 60 por ciento de los pacientes con adamantinoma experimentaron previamente un hueso roto o se sometieron a algún tipo de trauma en la extremidad afectada. En 2011, los médicos no sabían el papel exacto que desempeñaba el trauma anterior en el desarrollo de esta forma de cáncer. El adamantinoma es más común en hombres que tienen entre 20 y 30 años, pero puede ocurrir en personas de cualquier edad.
Los médicos clasifican los tumores de adamantinoma según la edad del paciente. Los adamantinomas diferenciados se forman en pacientes menores de 20 años, mientras que los adamantinomas clásicos se presentan en pacientes mayores de 20 años. Los adamantinomas diferenciados y clásicos difieren entre sí a nivel celular.
Aunque la mayoría de los tumores ocurren en la tibia, que es el más grande de los dos huesos en la parte inferior de la pierna, los tumores también se pueden formar en otras áreas del cuerpo. Algunos pacientes desarrollan tumores cancerosos en la mandíbula, el húmero o el metatarso y la columna vertebral, entre otras áreas. El tumor original también puede hacer metástasis o diseminarse a otras áreas del cuerpo.
Los médicos diagnostican esta forma de cáncer mediante rayos X, tomografía computarizada (TC) o escáneres de resonancia magnética (MRI). El adamantinoma a veces se parece a otras afecciones, como la displasia osteofibrosa, una enfermedad que causa la formación de tumores benignos en la tibia. Un médico puede confirmar el diagnóstico realizando una biopsia.
Este tipo de cáncer no responde ni a la radioterapia ni a la quimioterapia. Una vez que se ha hecho un diagnóstico, los médicos tratan el adamantinoma extirpando quirúrgicamente el tumor. Aunque los médicos intentarán evitar la extremidad si es posible, a veces son necesarias amputaciones para evitar que el tumor se repita o se propague.
En 2011, aproximadamente el 85 por ciento de los pacientes sobrevivieron durante 10 años después de la extirpación del tumor. El cáncer se diseminó a otras partes del cuerpo en aproximadamente el 20 por ciento de los pacientes y recurrió en alrededor del 19 por ciento de los sobrevivientes 10 años después de la cirugía. Los pacientes cuyos tumores metastatizaron tenían una esperanza de vida de 12 años en 2011.