¿Qué es una angiodisplasia?
La angiodisplasia es una malformación del intestino que hace que los vasos sanguíneos se agranden y se vuelvan frágiles. Ocurre con mayor frecuencia en el ciego o el colon ascendente, pero también puede ocurrir en el intestino delgado. Las lesiones a menudo son múltiples y difíciles de diagnosticar debido a su tamaño diminuto. Es una causa común de hemorragia gastrointestinal y anemia. Otros términos médicos para la angiodisplasia incluyen ectasia vascular del colon, malformación arteriovenosa del colon y angiomas de colon.
Se cree que la enfermedad está relacionada con la degeneración de los vasos sanguíneos debido a la edad, ya que generalmente ocurre en adultos mayores de 50 años. Otra causa probable es la obstrucción de las venas en el colon debido a la tensión en la pared intestinal. se hace más grande Raramente se asocia con otros trastornos intestinales, como diverticulosis o cáncer de colon.
La angiodisplasia generalmente ocurre en menos del uno por ciento de la población y generalmente se encuentra durante una evaluación de colonoscopia de rutina. Ocurre igualmente en hombres y mujeres. No se sabe que ningún grupo racial o étnico tenga una mayor incidencia de la afección. Los pacientes con esclerodermia u otras enfermedades autoinmunes, generalmente tienen un mayor riesgo de desarrollar angiodisplasia.
La condición típicamente no es probable que cause dolor. Los síntomas de la angiodisplasia a menudo incluyen heces oscuras y alquitranadas, lo que es indicativo de sangrado gastrointestinal. Si la pérdida de sangre es grande, podría desarrollarse anemia, dejando a un paciente con debilidad y fatiga. Para aproximadamente el 90 por ciento de los pacientes, la afección se resuelve por sí sola sin intervención, pero a menudo recurre debido a la distensión crónica de los vasos sanguíneos del colon.
Cuando un médico sospecha de angiodisplasia, generalmente se ordena un procedimiento endoscópico, ya sea una esofagogastroduodenoscopia (EGD) o una colonoscopia. Durante una endoscopia, el médico puede tratar las lesiones mediante cauterización o realizando un tratamiento con láser de coagulación con plasma de argón. Si la condición está avanzada, puede ser necesaria la resección quirúrgica del intestino. El proceso utilizado con mayor frecuencia para la resección se denomina hemicolectomía derecha.
Si la intervención quirúrgica no es posible o el sangrado es recurrente, se pueden usar medicamentos como el estrógeno para coagular la sangre y detener el sangrado. Los científicos están evaluando el uso de talidomida como un posible tratamiento para la angiodisplasia. Se pueden administrar suplementos de hierro cuando el sangrado ha causado anemia.