血管形成異常とは何ですか？

血管形成異常は、血管の肥大と脆弱化を引き起こす腸の奇形です。 ほとんどの場合盲腸または上行結腸で発生しますが、小腸でも発生する可能性があります。 病変はしばしば複数であり、その小さなサイズのために診断が困難です。 それは消化管出血と貧血の一般的な原因です。 血管形成異常の他の医学用語には、結腸の血管拡張、結腸動静脈奇形、および結腸血管腫が含まれます。

この疾患は、年齢による血管の変性に関連していると考えられています。最も一般的には50歳以上の成人に発生するためです。別の原因としては、腸壁の緊張による結腸の静脈閉塞が考えられます大きくなります。 憩室症や大腸がんなど、他の腸の障害と関連することはめったにありません。

血管形成異常は、一般的に人口の1パーセント未満で発生し、通常は定期的な大腸内視鏡検査スクリーニング中に発見されます。 それは男性と女性で等しく発生します。 この病気の発生率が高い人種や民族はいません。 強皮症または他の自己免疫疾患の患者は、通常、血管形成異常を発症するリスクが高くなります。

通常、この状態は痛みを引き起こす可能性はありません。 血管形成異常の症状には、消化管出血を示す暗いタール状の便が含まれることがよくあります。 失血が大きい場合、貧血が発生し、患者に衰弱と疲労が残ります。 患者の約90パーセントについては、介入なしで状態は自然に解消しますが、結腸血管の慢性的な膨張により再発することがよくあります。

医師が血管形成異常を疑う場合、通常、食道胃十二指腸内視鏡検査（EGD）または結腸内視鏡検査のいずれかの内視鏡検査が指示されます。 内視鏡検査中に、医師は焼throughまたはアルゴンプラズマ凝固レーザー治療を行うことにより、病変を治療できる場合があります。 状態が進行している場合、腸の外科的切除が必要になる場合があります。 切除に最もよく使用されるプロセスは、右半結腸切除と呼ばれます。

外科的介入が不可能な場合、または出血が再発する場合、エストロゲンなどの薬剤を使用して血液を凝固させ、出血を止めることができます。 科学者は、血管形成異常の可能な治療法としてのサリドマイドの使用を評価しています。 出血が貧血を引き起こしたときに鉄サプリメントを投与することができます。