¿Qué es la neuralgia del trigémino atípico?
La neuralgia trigémina atípica (ATN) es un trastorno raro del nervio craneal V (CN V), caracterizado por el dolor facial que tiene un momento constante o fluctuante, con una calidad pesada, dolorida, ardiente o aburrida. Es difícil distinguirlo de la neuralgia del trigémino clásico o la douloureux de TIC porque este último también se caracteriza por un intenso dolor facial en el nervio craneal V o distribución trigémino. A veces, la neuralgia atípica se confunde con migraña, hipocondriasis o trastorno de la articulación temporomandibular. Los medicamentos para la neuralgia del trigémino típico pueden proporcionar alivio del dolor.
El nervio craneal V es el nervio más grande de la cara que transmite señales para diferentes sensaciones, incluidos el dolor, el calor y la presión. Cuando el nervio trigémino se irrita en una condición llamada resultados de la neuralgia del Trigémino, que se manifiesta como un dolor intenso, con forma de descarga eléctrica o apuñalamiento en un lado de la cara, particularmente en la mandíbula y la cara inferior. En la neuralgia trigémina clásica o típica, la triEl dolor nervioso giminal viene en espasmos o ataques que generalmente duran varios segundos y no irradian. El dolor trigémino clásico se estimula cuando se tocan los "puntos desencadenantes" faciales y se caracteriza por períodos indoloros llamados remisiones. Cuando una persona va al médico que se queja de dolor facial que no corresponde completamente a las características de la neuralgia trigémina clásica, se da un diagnóstico de neuralgia trigémina atípica o neuralgia trigéminal tipo 2.
El dolor de neuralgia del trigémino atípico puede estar apretando o ardiendo, en lugar de una descarga eléctrica o lancinante. Además, el dolor de esta variante de neuralgia del trigémino puede ser constante o continuo, y el paciente rara vez tiene períodos de remisión. Algunas personas que tienen neuralgia trigémina atípica se quejan de migraña o dolor constante en toda la cara. Este dolor se ve agravado por movimientos faciales como masticar, hablaring, y sonriente, y a veces por sensaciones frías. La constancia del dolor insoportable ha impulsado a algunas personas con ATN a suicidarse, dándole así a ATN el apodo "la enfermedad suicida".
Los mecanismos subyacentes de ATN son la inflamación del nervio, la destrucción de la vaina de la mielina y el aumento posterior en la sensibilidad de CN V. Estos mecanismos pueden resultar de diferentes afecciones, incluida un tumor o un vaso sanguíneo malformado que comprime el nervio, la infección, los procedimientos dentales y las enfermedades deldeleladoras como la esclerosis múltiple. Algunos han planteado la hipótesis de que ATN es secundaria a una compresión de una parte de CN V llamada Portio Menor, pero otros creen que es una forma más severa o progresiva de neuralgia trigémina típica.
Alivio parcial para la neuralgia del trigémino atípico se puede obtener de los medicamentos utilizados para su contraparte clásica. Estos medicamentos, que incluyen anticonvulsivos como la carbamazepina y la lamotrigina, los anestésicos como la lidocaína yLos antidepresivos como la amtiliptilina se consideran útiles porque proporcionan alivio para el dolor neuropático. La descompresión quirúrgica del nervio puede ser curativa. Es importante poder controlar el dolor utilizando estas modalidades porque la neuralgia del trigémino atípico puede conducir a la depresión y reducir la calidad de vida de la persona afectada.