¿Qué es la insuficiencia venosa cerebroespinal crónica?
La insuficiencia venosa cerebroespinal crónica es una condición hemodinámica teórica que se ha presentado como una posible causa de esclerosis múltiple. La esclerosis múltiple es una enfermedad en la que los nervios degeneran con el tiempo, causando problemas con los músculos, el movimiento, la visión y la sensación. La teoría de la insuficiencia venosa cerebroespinal crónica implica estrecharse en las venas que drenan la sangre del cerebro y la médula espinal. Se ha sugerido que la presión se acumula en estas venas anormales, frenando la velocidad a la que la sangre desoxigenada deja el cerebro y dejando el tejido cerebral bajo en oxígeno. La sangre también puede volver al cerebro, y las células inmunes y los glóbulos rojos pueden salir de las venas al tejido cerebral, posiblemente causando o empeorando la esclerosis múltiple.
En Italia en 2009, el Dr. Paolo Zamboni presenta la teoría de la teoría múltiple crónica (CCSVI) podría contribuir con el daño en los sistemas nerviosos de los pacientes con múltiples esclerosis. Publicó el REsults de un estudio piloto que concluyó que CCSVI estaba fuertemente asociado con la esclerosis múltiple. Zamboni usó imágenes de ultrasonido para diagnosticar la insuficiencia venosa cefalorraquídeo crónica, y este ha seguido siendo el método más utilizado. Durante el procedimiento de diagnóstico, las venas que drenan el cerebro y la médula espinal se evalúan para una serie de anormalidades que incluyen estrechamiento, flujo de espalda de sangre y falta de flujo sanguíneo. Uno de los estudios de investigación de Zamboni encontró que los pacientes con esclerosis múltiple tenían una proporción mucho mayor de estas anormalidades en comparación con un grupo de control sano.
Otra investigación que se ha publicado ha demostrado hallazgos que entran en conflicto con los resultados de Zamboni y existe controversia sobre la insuficiencia venosa cefalorraquídeo crónica. En algunos estudios no se encontraron diferencias en el flujo sanguíneo entre los pacientes con esclerosis múltiple y el grupo de control. No todas las personas ingeniosasLa esclerosis múltiple se puede diagnosticar como CCSVI utilizando la técnica de ultrasonido. Es posible que el procedimiento de ultrasonido no sea la mejor manera de diagnosticar la afección, y una técnica de rayos X conocida como venografía puede ser más adecuada. Algunos investigadores no están convencidos de que CCSVI represente una condición real.
Se ha desarrollado una técnica para tratar la insuficiencia venosa cefalorraquídeo crónica, en la que las venas estrechadas se amplían al inflar globos especiales dentro de ellos. Este procedimiento se conoce como angioplastia. El objetivo del tratamiento es mejorar los síntomas de la esclerosis múltiple.
Aunque ha habido algunos informes informales de resultados positivos en pacientes con esclerosis múltiple después de este tipo de cirugía, se necesita mucha más investigación para determinar si representa un tratamiento efectivo. Todavía no se ha establecido que la insuficiencia venosa cefalorraquídea crónica es un trastorno real, si ocurre más a menudo en asociación con la esclerosis múltiple, unaD si se trata de una causa de la enfermedad. La investigación científica futura puede proporcionar respuestas.