Co to jest przewlekła niewydolność żylna mózgowo -rdzeniowa?

Przewlekła niewydolność żylna mózgowo -rdzeniowa jest teoretycznym stanem hemodynamicznym, który został przedstawiony jako możliwa przyczyna stwardnienia rozsianego. Stwardnienie rozsiane jest chorobą, w której nerwy degenerują się w czasie, powodując problemy z mięśniami, ruchem, widzeniem i odczuciem. Teoria przewlekłej niewydolności żylnej mózgowej obejmuje zwężenie w żyłach, które wyczerpują krew z mózgu i rdzenia kręgowego. Sugerowano, że ciśnienie rośnie w tych nieprawidłowych żyłach, spowalniając szybkość, z jaką delesygowana krew opuszcza mózg i pozostawiając niską tkankę mózgu w tlenu. Krew może również powracać do mózgu, a komórki odpornościowe i czerwone krwinki mogą wyciekać z żył do tkanki mózgowej, prawdopodobnie powodując lub pogarszając stwardnienie rozsiane.

we Włoszech w 2009 r. Dr Paolo Zamboni wystawił teorię, że przewlekła mózgowa niewypłacalność żyła (CCSVI) może przyczynić się do uszkodzenia układów nerwowych w sklepieniu rozsianym z rozmiotką rozsianym. Opublikował R.ESULTS z badania pilotażowego, w którym stwierdzono, że CCSVI było silnie związane ze stwardnieniem rozsianym. Zamboni zastosował obrazowanie ultradźwiękowe do diagnozowania przewlekłej niewydolności żylnej mózgowo -rdzeniowej, i nadal jest to najczęściej stosowana metoda. Podczas procedury diagnostycznej żyły, które odpuszczają mózg i rdzeń kręgowy są oceniane pod kątem szeregu nieprawidłowości, w tym zwężenia, przepływu krwi i braku przepływu krwi. Jeden z badań Zamboni stwierdził, że pacjenci z stwardnieniem rozsianym mieli znacznie wyższy odsetek tych nieprawidłowości w porównaniu ze zdrową grupą kontrolną.

Inne opublikowane badania wykazały ustalenia, które są sprzeczne z wynikami Zamboni i istnieją kontrowersje dotyczące przewlekłej niewydolności żylnej mózgowo -rdzeniowej. W niektórych badaniach nie stwierdzono różnic w przepływie krwi między pacjentami stwardnienia rozsianego a grupą kontrolną. Nie wszyscy ludzieH -stwardnienie rozsiane można zdiagnozować jako posiadanie CCSVI przy użyciu techniki ultradźwiękowej. Możliwe jest, że procedura ultradźwiękowa nie jest najlepszym sposobem na zdiagnozowanie stanu, a technika rentgenowska znana jako wenografia może być bardziej odpowiednia. Niektórzy badacze nie są przekonani, że CCSVI stanowi prawdziwy stan.

Opracowano technikę w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej mózgowo -rdzeniowej, w której zwężone żyły są poszerzone przez napompowanie specjalnych balonów w nich. Ta procedura jest znana jako angioplastyka. Celem leczenia jest poprawa objawów stwardnienia rozsianego.

Chociaż pojawiły się nieformalne doniesienia o pozytywnych wynikach u pacjentów z stwardnieniem rozsianym po tym rodzaju operacji, potrzebne są znacznie więcej badań w celu ustalenia, czy stanowi skuteczne leczenie. Nie ustalono jeszcze, że przewlekła niewydolność żylna mózgowo -rdzeniowa jest prawdziwym zaburzeniem, jeśli występuje częściej w związku ze stwardnieniem rozsianym, aD Czy jest to przyczyna choroby. Przyszłe badania naukowe mogą udzielić odpowiedzi.