¿Qué es la endourología?
La endourología es un término que se refiere ampliamente a varios procedimientos médicos utilizados para diagnosticar y tratar la formación de cálculos en el sistema urinario. Estos procedimientos son realizados por un endourólogo, un urólogo experto en el uso de instrumentos exploratorios especializados para examinar los riñones, la vejiga, la uretra y el uréter. De hecho, esta rama de la medicina se nombra porque su prefijo "endo" significa "interno", mientras que "URO" se refiere a la orina y la "ología" al estudio de. Del mismo modo, los nombres de los procedimientos utilizados en endourología terminan en "alcance" o "scopy", que se traduce en "visión". Entonces, con la ayuda de ámbitos, el endourólogo puede ver dentro del cuerpo y obtener acceso con instrumentos quirúrgicos de precisión capaces de eliminar obstrucciones renales sin hacer incisiones.
La mayoría de estos procedimientos no requieren cirugía abierta bajo anestesia general en una sala de operaciones tradicional, por lo que se conoce como procedimientos de endourología cerrados. Esto simplemente significa la PAtient no se queda debajo del cuchillo. De hecho, la mayoría de las personas que se someten a una cirugía urológica endourología son tratadas de forma ambulatoria y, por lo general, pueden reanudar las actividades normales relativamente rápido. Sin embargo, no todos los pacientes son candidatos para estos procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos. Por ejemplo, la obstrucción total, las restricciones superiores a 0,79 pulgadas (2 cm), o la presencia de infección son algunas de las circunstancias que se consideran contraindicaciones.
Uno de los procedimientos más comunes en endourología es la litotricia de ondas de choque extracorpórea, que utiliza una máquina de imágenes llamada litotriptor para apuntar y separar piedras con ondas de choque proyectadas. Una vez que las piedras se han destrozado, las piezas pequeñas pueden eliminarse de manera segura a través de la orina. Sin embargo, este procedimiento se limita a piedras pequeñas. Otro factor que puede obstaculizar el éxito con esta técnica incluye la ubicación de THe piedras; Los cálculos colocados en ciertas regiones del riñón o la vejiga pueden resistirse a ser detectadas y atacadas. Por el contrario, pueden ser atacados con éxito, pero los fragmentos rotos pueden quedarse atrapados y no pueden pasar por la orina.
La ureteroscopia es otro procedimiento endourológico que puede abordar las preocupaciones anteriores, así como las piedras que se han alojado en el uréter durante cualquier tiempo. Además, este procedimiento a veces puede hacer posible el acceso al riñón utilizando los uréteres como una vía. Otros instrumentos utilizados junto con el ureteroscopio para ayudar en la desintegración y la eliminación de piedras incluyen impactadores, tomadores, láseres e incluso cestas helicoidales pequeñas para depositar y eliminar los restos de piedra.
Hay procedimientos adicionales utilizados para atacar piedras más grandes y aquellos ubicados en áreas difíciles, como la vesicolitotripia y la cistoscopia. Este último es particularmente útil para determinar la causa del sangrado del tracto urinario. PercebidoLa nefrolitotomía utánea es un procedimiento que implica el uso de catéteres de aguja para administrar presión neumática para romper piedras. Sin embargo, a diferencia de las otras técnicas descritas aquí, este procedimiento debe realizarse bajo anestesia general.