内分泌学とは

内分泌学とは、尿路における結石結石の形成を診断および治療するために使用されるさまざまな医療処置を広く指す用語です。 これらの手順は、腎臓、膀胱、尿道、および尿管を検査するための専門の探検器具の使用に熟練した泌尿器科医である尿道内科医によって行われます。 実際、この医学の分野は、その接頭辞「endo」が「内部」を意味し、「uro」は尿を、「学」は研究を意味するため、その名前が付けられています。 同様に、エンデュロロジーで使用される手順の名前は、「scope」または「scopy」で終わり、「view」に変換されます。 そのため、内視鏡医はスコープの助けを借りて、体内を観察し、切開することなく腎閉塞を取り除くことができる精密な手術器具でアクセスすることができます。

これらの手技のほとんどは、従来の手術室での全身麻酔下での開腹手術を必要としないため、これらはエンデュロロジー閉鎖手技と呼ばれます。 これは単に患者がナイフの下に行かないことを意味します。 実際、泌尿器内科泌尿器科手術を受けるほとんどの人は外来で治療され、通常は通常の活動を比較的迅速に再開できます。 ただし、すべての患者がこれらの低侵襲手術の候補者とは限りません。 たとえば、総閉塞、0.79インチ（2 cm）を超える狭窄、または感染の存在は、禁忌と見なされる状況の一部です。

泌尿器内科で最も一般的な手順の1つは体外衝撃波結石破砕術です。これは砕石器と呼ばれるイメージングマシンを使用して、投射された衝撃波で結石を標的にしてばらばらにします。 石が粉砕されたら、小片は排尿によって安全に除去できます。 ただし、この手順は小さな石に限定されます。 この技術の成功を妨げる可能性のある別の要因には、石の位置が含まれます。 腎臓または膀胱の特定の領域に配置された結石は、検出および標的化に抵抗する場合があります。 逆に、それらはうまく標的にされるかもしれませんが、壊れた破片は閉じ込められて、尿を通すことができないかもしれません。

尿管鏡検査は、上記の懸念に対処することができるもう1つの内科的手順であり、尿管内に長期間留まっている結石も同様です。 さらに、この手順では、尿管を経路として使用することで腎臓へのアクセスが可能になる場合があります。 尿管鏡と併用して結石の分解と除去を支援する他の器具には、インパクター、グラスパー、レーザー、さらには結石の堆積と除去を行う小さならせんバスケットが含まれます。

膀胱砕石術や膀胱鏡検査など、大きな石や困難な領域にある石を対象とする追加の手順があります。 後者は、尿路からの出血の原因を特定するのに特に役立ちます。 経皮的腎結石摘出術は、結石を砕くために空気圧を送達するための針カテーテルの使用を伴う手技です。 ただし、ここで説明する他の手法とは異なり、この手順は全身麻酔下で実行する必要があります。