¿Qué es la metemoglobinemia?
metemoglobinemia o H-B es un trastorno sanguíneo raro que puede ser causado por una condición hereditaria o congénita, exposición a toxinas, especialmente nitratos o deshidratación, particularmente en bebés. En esta condición, la metahemoglobina, una forma de hemoglobina está presente en una cantidad demasiado grande. Este tipo particular de hemoglobina no puede transportar o unirse a oxígeno, lo que significa que se reduce el número de glóbulos rojos que contienen oxígeno. El mal suministro de glóbulos rojos con oxígeno causa anemia, y puede ser desastroso para los órganos, y cuando la metemoglobina está presente en grandes cantidades, los órganos pueden comenzar a fallar. Por lo tanto, la metemoglobinemia puede ser fatal, causando insuficiencia cardíaca total cuando no se trata.
Por lo general, se observa metemoglobinemia antes de la insuficiencia orgánica, especialmente en personas de piel ligera. Causará cianosis, claramente piel azul. Las personas que tienen este trastorno parecen no solo un poco azul, sino frecuentemente muy azul. Otros síntomas incluyen cambios en el estado mental, confusion, dificultad para respirar, mareos y dolores de cabeza. La acumulación continua de metemoglobina puede causar pérdida de conciencia, coma y finalmente la muerte. El diagnóstico puede confirmarse verificando las presencias de metahemoglobina en la sangre, que debería ser inferior al 1%. Cantidades más altas confirman la metemoglobinemia. Además, la sangre de las arterias se ve marrón en lugar de rojo brillante.
La condición es tratable, y es posible que deba retirarse en personas que tienen metemoglobinemia congénita o hereditaria al intentar reducir la metemoglobina para que las moléculas de hierro vuelvan a llevar oxígeno. Esto normalmente se logra a través de gotas intravenosas del azul de metileno sustancia. A medida que avanza el tratamiento, la piel comienza a rosarse y los órganos principales del cuerpo están mejor oxigenados.
Si bien la metemoglobinemia puede ser heredada, la incidencia de herencia es baja. En cambio, la enfermedad normalmente se manifiesta después de SEVere deshidratación o exposición a toxinas. En un episodio de 2007 del show spin-off de Grey’s Anatomy , Practice Practice , varias hermanas desarrollaron la condición después de una larga exposición a fertilizantes de nitrato. Este es en realidad un ejemplo perfecto de cómo ciertas toxinas pueden crear la condición.
Los bebés, especialmente aquellos de menos de seis meses, también son muy vulnerables a la metemoglobinemia si obtienen enfermedades que resultan en deshidratación. Los niños pequeños son especialmente propensos a la deshidratación de diarrea o vómitos porque su peso corporal es muy bajo. A diferencia de los adultos, pueden deshidratarse dentro de unas pocas horas después de enfermarse, lo que puede crear niveles excesivos de metahemoglobina rápidamente. Es por eso que es extremadamente importante tratar a los niños pequeños con diarrea severa o vómitos de inmediato, especialmente si la afección no se resuelve en unas pocas horas, y el niño no puede tolerar o mantener ningún líquido.