O que é Metemoglobinemia?

Metemoglobinemia ou Met H-B é um distúrbio sanguíneo raro que pode ser causado por uma condição herdada ou congênita, exposição a toxinas, especialmente nitratos ou desidratação, particularmente em bebês. Nesta condição, a metemoglobina, uma forma de hemoglobina está presente em uma quantidade muito grande. Esse tipo específico de hemoglobina não pode transportar ou ligar o oxigênio, o que significa que o número de glóbulos vermelhos contendo oxigênio é reduzido. O mau suprimento de glóbulos vermelhos portadores de oxigênio causa anemia e pode ser desastroso para os órgãos e, quando a metemoglobina está presente em grandes quantidades, os órgãos podem começar a falhar. Assim, a metemoglobinemia pode ser fatal, causando insuficiência cardíaca total quando permanece não tratada. Isso causará cianose, pele claramente azul. As pessoas que têm esse distúrbio parecem não apenas um pouco azul, mas frequentemente muito azuis. Outros sintomas incluem mudanças no estado mental, confusion, falta de ar, tontura e dores de cabeça. O acúmulo contínuo de metaglobina pode causar perda de consciência, coma e, eventualmente, a morte. O diagnóstico pode ser confirmado verificando as presenças de metaglobina no sangue, o que deve ser inferior a 1%. Quantidades mais altas confirmam a metemoglobinemia. Além disso, o sangue das artérias parece marrom em vez de vermelho brilhante.

A condição é tratável e pode precisar ser retirada em pessoas que tenham metamoglobinemia congênita ou herdada, tentando reduzir a metemoglobina, de modo que as moléculas de ferro transportam novamente oxigênio. Isso é normalmente realizado através de gotejamentos intravenosos da substância azul de metileno. À medida que o tratamento avança, a pele começa a rosa e os principais órgãos do corpo são melhores oxigenados.

Embora a metaglobinemia possa ser herdada, a incidência de herança é baixa. Em vez disso, a doença normalmente se manifesta após sevantes da desidratação ou exposição a toxinas. Em um episódio de 2007 de The Spin-Off Show of Gray's Anatomy , Private Practice , várias irmãs desenvolveram a condição após longa exposição a fertilizantes de nitrato. Este é realmente um exemplo perfeito de como as toxinas podem criar a condição.

Os bebês, especialmente aqueles com menos de seis meses de idade, também são muito vulneráveis ​​à metemoglobinemia se tiverem doenças que resultam em desidratação. As crianças pequenas são especialmente propensas a desidratação da diarréia ou vômito porque seu peso corporal é muito baixo. Ao contrário dos adultos, eles podem ficar desidratados dentro de algumas horas depois de ficar doentes, o que pode criar rapidamente níveis de metamoglobina. É por isso que é extremamente importante tratar crianças pequenas com diarréia grave ou vômito imediatamente, especialmente se a condição não resolver dentro de algumas horas, e a criança não puder tolerar ou manter os fluidos.